小编简介:颈椎管狭窄症多见于中老年人,好发部位为下颈椎,以颈4～6节段最多见,发病缓慢颈椎管狭窄症的常见症状有感觉障碍、运动障碍、大小便障碍那么,颈椎管狭窄症应该如何鉴别?

颈椎管狭窄症需与颈椎后纵韧带骨化、脊髓空洞症、脊髓型颈椎病、肌萎缩型脊髓侧索硬化症、颈脊髓肿瘤等疾病进行鉴别

颈椎后纵韧带骨化:病程缓慢,颈部僵硬,活动受限,临床表现同颈椎病有许多相似之处,仅以临床症状和体征难以确诊,必须借助影像学检查

脊髓空洞症:好发于青年人,病程缓慢痛温觉与触觉分离,尤以温度觉减退或消失更为突出,脊髓造影通畅

脊髓型颈椎病:主要由于颈椎间盘突出或骨赘引起的脊髓压迫症状,多发于40～60岁下肢先开始发麻、沉重、随之行走困难,可出现痉挛性瘫颈部僵硬,颈后伸易引起四肢麻木

肌萎缩型脊髓侧索硬化症:系运动神经元性疾病,症状先上肢后下肢,呈进行性、强直性瘫痪无感觉障碍及膀胱症状椎管矢状径多正常,脊髓造影通畅

颈脊髓肿瘤:表现为脊髓进行性受压,患者症状有增无减,从单肢发展到四肢小便潴留,卧床不起感觉障碍及运动障碍同时出现

温馨小贴士:椎管狭窄分为先天性和后天性两类先天性椎管狭窄系患者出生前或生后椎弓发育障碍造成的椎管狭窄,以仅限于椎弓发育障碍的发育性椎管狭窄最常见,亦称特发性椎管狭窄后天性椎管狭窄的主要病因是脊柱退行性改变(责任.:可馨)