退变性腰椎管狭窄症是一种与年龄相关的疾病,指椎管(中央椎管)、侧椎管(神经根管)因某些骨性或纤维性结构异常导致一处或者多处管腔狭窄,压迫马尾神经或者神经根引起的临床症状,是老年人慢性腰腿痛的常见疾病之一。简单来说,就是腰椎管由于某种因素(腰椎退行性病变、炎症等)导致椎管受压而引起腰腿痛等临床症状。

现如今,随着老龄化人口的增加,平均寿命的延长,老年人退变性腰椎管狭窄症的发病率不断升高,这严重影响老年人的日常活动,甚至失去生活自理能力。所以,当部分人特别是中老年人出现相关症状时,及时去正规医疗单位进行诊治是刻不容缓的。

一、这个病有哪些症状表现呢?

1、该病好发于中老年男性

本病主要由脊柱发生退行性病变引起的继发性狭窄所致。多发生在中年以上,男性多于女性,以腰的下部为主。

2、间歇性跛行

即患者从开始走路,或走了一段路程以后(一般为五百米以内),出现一边或两边腰酸腿痛,下肢麻木无力,以至跛行,但蹲下或坐下休息一会儿后,症状可以很快缓解或消失,患者又可以继续行走,再走一段时间后,上述症状再度出现,如此反复。

3、长期反复的腰腿痛

患者会感到腰腿酸痛或烧灼痛,部分人还可放射到大腿外侧或前方等处,多为双侧,可左、右腿交替出现这种症状。病情严重者,可引起尿急或排尿困难。腰部后伸时症状加重,前屈时症状减轻。

4、神经压迫症状

可有腰腿的酸痛、麻痛、胀痛、窜痛,疼痛的程度不同。亦可出现压迫的神经支配区域针刺觉减弱、痛觉异常(即正常人为对掐捏皮肤为一般的疼痛,但对这一类患者来说可能就是剧痛)、肌肉力量减弱等。严重时还可能出现大小便及性生活障碍症状。

小小总结一下,退变性腰椎管狭窄症的最主要症状就是间歇性跛行、长期反复的腰腿痛。可是每一个人身体都会有差异,因此对于发病的症状也有可能不一样,有的人可能为间歇性跛行,有的人则可能为神经压迫症状,诸如大小便困难等等。但是,当中老年人出现间歇性跛行、长期反复的腰腿痛时,一定要警惕自己是否有这个病,医院进行检查。也不要相信一些偏方,像土中药等等,免得因为偏方而耽误了最佳治疗时机,造成难以挽回的严重后果。

二、这个病可医院就诊经过详细检查已被确诊为退变性腰椎管狭窄症后,可以采取以下治疗方法。

1、保守治疗

药物治疗——包括对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如芬必得等,可以起到消炎止痛的作用;还有改变活动方式、应用医疗支具(如腰围护具)、硬膜外激素封闭治疗等。其中有效的理疗方法是腰肌强度锻炼(可参看我上一篇推文)和有氧健康训练(如跑步、做操等)。还有用于软组织物理治疗的治疗方法,包括热疗、冰疗、超声、按摩、电刺激和牵引等方法,这些方法也比较常用,可以对腰椎疾病起到一定的治疗效果。

2、手术治疗

当患者生活质量降低,疼痛不能耐受,且经保守治疗无效时,可以考虑手术治疗。但手术的目的是为了最大程度上减轻症状(主要是减轻下肢症状),尽可能的达到治愈。因为该病的发病机理就是其骨组织发生退行性病变或增生,导致椎管内神经等组织受压而引发临床症状,手术可以解除神经压迫,所以是有效的治疗手段,但也有小的概率会复发,所以术后也要遵医嘱进行一定的肌肉功能锻炼。

A.椎板切除减压

可以采用传统常规治疗方式包括椎板开窗、半椎板切除、全椎板切除等,也可以采用微创技术治疗,从而最大程度上减轻脊柱压迫,以减轻或者消除症状。(以上为示意图)

B.腰椎融合术

以病变椎体为中心,在病变的上一个椎体和下一个椎体间进行融合,使其成为一个整体,以达到限制椎体的运动、维持脊柱解剖结构、防止脊柱椎体畸形的发生。(以上为示意图,来源百度百科)

三、保持以下习惯可以预防这个病

腰椎管狭窄症的预防实际上是腰椎退行性病变的预防。

1.腰的保护

睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭;避免腰部长时间处于一种姿势。

2.腰的应用

正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,

3.腰部保健运动

坚持腰的保健运动,经常进行腰椎各方向的活动。

总之,退变性腰椎管狭窄症这个病说严重不严重,说轻也不轻,为了自己的健康与生活幸福,特别是中老年人,我们平时一定要注意对腰部的保健,保持良好的休息习惯,多注意腰背部的肌肉锻炼,尽可能的防止腰椎劳损退化。如果诊断出这个病也不要太慌张,要尽快去接受正规医疗单位的专业治疗,不要讳疾忌医,这个病就可以达到最大化治愈。

以上给大家介绍了一下退变性腰椎管狭窄的一些知识,如果大家还有什么问题,可以给我发私信或者是







































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