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男性患者，56岁，反复腰腿痛3年余，加重1年余并间歇性跛行 行走约米即出现双下肢困麻无力，并弯腰前屈不能直立 需要坐下休息才能缓解 影像学检查提示有腰3-4及4-5椎间盘突出、重度狭窄 同时伴有腰4-5不稳 术前腰椎MRI矢状位提示腰3-4、4-5明显的椎间盘突出和椎管狭窄，并有腰4椎体向前滑移（黄色圈示） 术前腰椎MRI横断位可见明显的椎管狭窄和椎间盘突出 术前的腰椎过伸、过屈的动力位片可以看到明显的腰4-5滑移不稳（黄色箭头图示） 医院已经经历了两年左右的各种保守治疗措施，均不能根本改善腰腿痛的症状 我们建议患者行全身麻醉下的开放手术治疗——椎管减压、髓核摘除、融合固定，需要固定融合腰3-4、腰4-5两个运动节段。 患者手术顺利实施，术后已经在腰背部支具的保护下，开始坐起，并逐步下床进行功能锻炼，术前的不适症状基本缓解。 这是术后复查的腰椎X光片 针对这种腰椎不稳的患者，融合固定手术是最佳选择。 记得打赏哦！ 转发代表欣赏——造福病家，善莫大焉 赞赏代表支持——激励作者，奋勇前行 转发代表欣赏赞赏代表支持 张德辉赞赏 人赞赏 长按白癜风怎样能治疗好吗白癜风怎么治最好
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