中西医考点总结中西医内科学

1、气短或呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病的标志性症状。

2、一旦假小叶形成,标志病变已进展至肝硬化。

3、激素是最有效的控制气道炎症的药物。吸入为首选途径。

4、尽早应用抗生素是治疗感染性肺炎的首选治疗手段。

5、肺炎链球菌肺炎首选青霉素G。

6、军团菌肺炎首选红霉素。

7、大环内酯类是治疗肺炎支原体感染的首选药物。

8、肺炎衣原体肺炎治疗与支原体肺炎相似,首选红霉素。

9、窦性心动过速首选β受体阻滞剂。

10、高血压急症,在大多数情况下,硝普钠往往是首选的药物。

11、治疗变异性心绞痛首选钙通道阻滞剂。

12、经皮球囊二尖瓣成形术为缓解单纯二尖瓣狭窄的首选方法。

13、B型超声显像是目前肝癌筛查的首选检查方法。

14、一般认为,对于局限性肝癌,如果患者不伴有肝硬化,则应首选肝切除术;如果合并肝硬化,肝功能失代偿(Child-PughC级),且符合移植条件,应该首选肝移植术。

15、胃镜检查为目前诊断上消化道出血病因的首选方法。

16、ACEI可作为慢性肾炎患者控制高血压的首选药物。

17、口服铁剂是治疗IDA的首选。

18、羟基脲为当前首选化疗药物。

19、糖皮质激素是治疗特发性血小板减少性紫癜的首选药物。

20、GTCS、典型失神发作及肌阵挛发作首选药物为丙戊酸钠。

21、非典型失神发作首选乙琥胺或丙戊酸钠。

22、部分性发作和继发全面性发作首选卡马西平。

23、强直性发作首选卡马西平。

24、治疗癫痫持续状态,地西泮为首选药物。

25、颅脑CT是确诊蛛网膜下腔出血的首选诊断方法。

26、氯磷定是目前临**首选的ChE复能药。

27、心率和血压通常是临**观察是否存在休克的首选指标。

28、慢性阻塞性肺疾病最多见的急性加重原因是细菌或病毒感染。

29、气道炎症是目前公认的最重要的发病机制,被认为是哮喘的本质。

30、在医院获得性肺炎中,医务人员的手则是最常见的传播途径。

31、胸部X线检查是发现肺癌的最基本方法。

32、呼吸困难是慢性呼吸衰竭最早出现的症状。

33、各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

34、劳力性呼吸困难是左心衰竭最早出现的症状。

35、急性心肌梗死或急性心肌缺血病人发生的心搏骤停,绝大多数为心室颤动。

36、脑复苏是心肺复苏最后成败的关键。

37、心电图可发现心肌缺血,是诊断心绞痛最常用的检查方法。

38、疼痛是心肌梗死最先出现的症状。

39、心肌梗死的症状中,心律失常以24小时内最多见,以室性心律失常最多,尤其是室性期前收缩。

40、肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选标志物。

41、心脏瓣膜病中,二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。

42、二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热。

43、呼吸困难:为心脏瓣膜病最常见的早期症状。

44、心力衰竭是风心病最常见的并发症和致死原因,呼吸道感染是最常见诱因。

45、栓塞最常见于二尖瓣狭窄伴房颤病人。

46、幽门螺杆菌(HP)感染是慢性胃炎的最主要病因。

47、胃镜及组织学检查是慢性胃炎诊断的最可靠方法。

48、幽门螺杆菌(HP)感染和服用非甾体抗炎药是消化性溃疡最常见的病因。

49、出血是消化性溃疡最常见的并发症。

50、内镜检查是消化性溃疡最直接的诊断方法。

51、进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛。

52、胃癌癌细胞主要通过4种转移途径,其中以淋巴结转移最常见。

53、胃癌的血行转移

最常转移到肝脏。

54、进展期胃癌最早出现的症状是上腹痛。

55、胃镜结合黏膜活检是诊断胃癌最可靠的手段。

56、早期胃癌浅表型最常见;进展期胃癌溃疡浸润型最常见。

57、腹水是肝硬化代偿功能减退最突出的体征。

58、上消化道出血是肝硬化最常见的并发症。

59、肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,亦是最常见的死亡原因。

60、在我国,慢性病毒性肝炎是原发性肝癌最主要的病因。

61、原发性肝癌血行转移:最常见的转移部位是肺。

62、肝区疼痛是肝癌最常见的症状。

63、CT结合肝动脉造影(CTA)或造影时肝动脉内注射碘油是目前诊断小肝癌和微小肝癌的最佳方法。

64、纤维结肠镜检查是溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法。

65、“大量蛋白尿”和“低蛋白血症”为NS的最基本的特征。

66、环磷酰胺为国内外最常用的细胞毒药物。

67、尿路感染以育龄期妇女最为常见。

68、心血管病变是慢性肾衰竭患者的主要并发症之一和最常见的死因。

中西医外科学

1、中西医学会于年成立

2、虚肿----肿势平坦盘根散漫常见于正气虚不能托毒之疮疡

3、实肿----肿势高实根盘收束鉴于正盛邪实

4、湿盛----表皮溃烂越腐越痒

5、疡--一切外科疾病的总称疽--气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨

6、通里法----壮热便秘

7、肿疡初期为促消散常用箍围药

8、跟脚----肿疡基底部根盘----周围之坚硬区边缘清楚

9、手术室湿度48%达克罗宁–局麻药

10、麻醉拔管后应头转向一侧

11、麻醉前用药目的不是为了延长麻醉时间和松弛肌肉

12、麻醉药加付肾是为了延缓药物吸收延长作用时间

13、芬太尼----麻醉性镇痛苯巴比妥----催眠药

14、硫喷妥钠可导致喉气管痉挛

15、细胞内液存在于骨骼肌中

16、正常人24小时出入水量--

17、重度脱水----厌食恶心乏力脉细快体湿冷休克

18、细胞内外液外钠内钾

19、十二指肠瘘低渗性脱水肠梗阻----等渗

20、5%葡萄糖治疗高渗性缺水失血ml应立即输血

21、休克----阴厥----人参养营汤

20、术前血压/以下血糖9以下

21、术中导尿不是为了预防尿潴留

22、胸腔闭式引流后无排气48小时拔管

23、术后腹胀----新斯的明足三里注射

24、气管内插管不宜超过36----48小时

25、术中突然皮肤黏膜苍白手术区血管发紫----心脏停搏

26、心脏停10分钟脑细胞死亡30----45秒瞳孔散大

27、心肺复苏后脑缺氧----降温脱水循环功能不足----纠正低血压强心

28、椎管内镇痛不良反应----尿潴留皮肤痛痒呼吸抑制恶心

29、韧带疼痛为深部疼痛

30、腹腔镜不切除肝脏

31、二氧化碳气腹----下肢静脉淤血血栓-腹腔内缺血

32、破伤风-潜伏期6----12天呼吸困难窒息而死

33、锁喉痈----普济消毒饮急性淋巴结炎-外痈

34、口底颌下急性蜂窝组织炎----呼吸困难窒息

35、下肢丹毒容易反复发作丹毒----肝胆湿热----清温败毒饮

36、面部鼻唇沟化脓性炎症易引起----败血症

37、感染病常可致营养不良贫血

38、深二度烧伤----有小水泡创面浅红拔毛有痛三度烧伤----伤及真皮

39、挤压综合症发病中心环节----肌内缺血坏死和肾缺血

40、蛇毒风(神经毒)火(血行)

41、头皮下血肿易被误诊为凹陷性颅骨骨折

42、肝破裂----纱布压迫止血

43、妇科或直肠手术多引起输尿管损伤

44、肿瘤生物学行为:逆转转移浸润自主生长自发消退

45、血管瘤不可以穿刺(手术放射硬化剂冷冻)

46、皮样囊肿----腔内有毛皮样物

47、皮下柔软的分叶状----脂肪瘤

48、神经纤维瘤----皮肤有色素改变质软多发

49、周围性肺癌----腺瘤

50、直肠癌清热疫毒----木香分气脾肾寒湿----参苓白术合吴茱萸

51、急性阑尾炎可以用非手术疗法

52、双边征----急性单纯性胆囊炎甲状旁腺有四个甲状腺在环状软骨上

53、乳腺导管癌为高分化腺癌为低分化

54、门静脉压力1.27--2.36高压脾大腹水肝硬化窦内阻塞--食道胃底静脉曲张----生长抑素

55、克罗恩病发热腹部肿块腹痛腹泻

56、大出血-一次毫升以上下消化道出血----小肠以下

57、细菌性前列腺炎-新诺明

58、尿路结核----持续性血尿伴尿路刺激征

59、肛柱6--10个肛管长3-4cm肛瘘及外痔6、12点肛裂3、9点

60、肛瘘湿热下注----二妙散合萆薢渗湿汤

61、乙状结肠检查-膝胸位静脉曲张检查-静脉造影

62、动脉硬化性闭塞症-下肢发凉间歇跛行

中西医高频条

1.霍乱经消化道传播。

2.P波高尖,肢导电压大于0.25mv——右心房肥大。

3.血清淀粉酶——-1u/L。

4.属于脑膜刺激征的是——科尔尼格征。

5.胸骨左缘3、4肋间听到舒张期杂音见于—主动脉瓣关闭不全。

6.叩诊可扣到的是——移动性浊音。

7.听诊可听到的是——振水音。

8.霍乱病原菌分型——古典型、埃尔托型。

9.儿童最常见的结核类型是——原发性肺结核。

10.支气管狭窄时可听到——干啰音。

11.过清音见于肺内含气量增加者。

12.震颤性麻痹可见——慌张步态。

13.治疗尿崩症的是——氢氯噻嗪。

14.吗啡中毒引起死亡的原因——呼吸抑制。

15.非典患者发热都可用阿司匹林不正确。

16.安定的作用选择——中枢性肌松作用。

17.血海——冲脉。

18.营气的作用——营养全身。

19.可引起谵语的是——邪热内扰神明。

20.可引起证声的是——脏器衰竭,心神散乱。

21.伸舌左偏或右偏是——歪斜舌。

22.不属于六淫致病特点的是——传染性。

23.寒因寒用是针对——真热假寒证。

24.可治疗瘰疬痰核的中药是——连翘。

25.痛风患者慎用药——氢氯噻嗪。

26.不孕症肾阴虚治疗——养精种玉汤。

27.先兆流产中医诊断——胎漏。

28.慢粒阴虚内热证——青蒿鳖甲汤。

29.苦杏仁的功效——止咳平喘,润肠通便。

30.平肝潜阳,清肝明目的中药是——石决明。

31.大柴胡汤中调和脾胃,和营卫而行津液的药物组合是——生姜、大枣。

32.妊高症气滞型选方——正气天香散。

33.难免流产中医诊断——胎堕难留。

34.胃癌脾胃虚寒证——理中汤合四君子汤。

35.崩漏治法——塞流、澄源、复旧。

36.老年性阴道炎湿热下注证治则——清热利湿,滋阴补肾。

37.产后关节痛,血瘀证——生化汤。

38.治疗无脉症的穴位——太渊。

39.第九胸椎棘突下,旁开1.5寸——肝俞。

40.内庭在足背第2、3趾间缝纹端。

41.行间在足背第1、2趾间缝纹端。

42.治疗外感风寒表虚证的方剂是——桂枝汤。

43.麻黄的功效——发汗解表,宣肺平喘。

44.茯苓的功效——利水消肿。

45.四环素是——广谱抗生素。

46.阿昔洛韦是——抗病毒药。

47.心梗患者,气虚血瘀证—硝酸酯类、β受体阻滞剂、补阳还五汤。

48.急性心梗,气滞血瘀证——血府逐瘀汤。

49.鼓胀,肝脾血瘀证——调营饮。

50.急性胰腺炎患者发病6小时入院,首选的检查是——血清淀粉酶测定。

51.寒湿——口淡。

52.湿热蕴脾——口甜。

53.气虚证不见——面色苍白。

54.支气管哮喘——发作性伴呼气性的呼吸困难。

55.慢支病例,痰热郁肺证——桑白皮汤。

56.不含升丹的是——黑虎丹。

57.小儿腹泻脱水病例——中度脱水伴代谢性酸中毒。

58.流行性出血热出现全身中毒症状的时期是——发热期。

59.艾滋病分三期(有异议,有的书本分成四期)。

60.手少阳三焦经共——23个穴位。

61.足太阳膀胱经共——67个穴位。

62.休克时,针刺那个穴位有强心升压作用——人中?内关?

63.头围和胸围相等的时间是——1岁。

64.小儿的病理特点不包括——形气未充。

65.母乳喂养的优点不包括——含脂肪高,利于大脑发育。

66.面色赤见于——实热证。

67.面色白见于——寒证。

68.霍乱中度补液,第一个24小时总量是—-ml/d.

69.肝细胞性黄疸出现——胆红素尿。

70.小儿黄疸病例,湿热熏蒸证——茵陈蒿汤。

71.胸中血瘀证病例——血府逐瘀汤。

72.小儿咳嗽病例——咳嗽变异性哮喘。

73.小儿支原体肺炎病例——百日咳样干咳。

74.出现白细胞核右移的是——恶性贫血。

75.虚火上炎证治法——滋阴降火。

76.心火上炎证治法——清心泻火。

77.成人细菌性痢疾的首选药是——氧氟沙星。

78.肺炎病例——阴竭阳脱。

79.休克病例,经治疗好转,仍四肢厥冷选——生脉散。

80.肺痨病例,阴阳两虚证——补天大造丸。

81.小儿肺炎病例——水气上凌心肺证。

82.小儿肾炎病例——水毒内闭证。

83.血小板减少性紫癜首选——糖皮质激素。

84.支气管哮喘首选药——糖皮质激素。

85.属于慢作用的抗风湿痹的药物是——甲氨蝶呤。

86.用于肠道感染及术前用药的是——庆大霉素。

87.抗铜绿假单胞菌的药物是——羧苄青霉素。

88.小儿多发性抽动症病例,肝亢风动——清肝泻火,熄风定惊。

89.补铁用于治疗——缺铁性贫血。

90.髓劳不包括的证型是——阳虚水停。

91.与脾相关的组合是——唇、肉、口、四肢。

92.与肾相关的组合是——骨、耳、发、齿。

93.小儿缺铁性贫血病例,心脾两虚证——归脾汤。

94.血小板减少性紫癜病例,血热妄行证——犀角地黄汤。

95.小儿寒性哮喘首选方——小青龙汤。

96.慢支病例,肾气亏虚证的治法——补肾纳气。

97.中风病例,脉络空虚,风邪入中证——大秦艽汤。

98.枳实薤白桂枝汤中起温通经脉的药物是——薤白、桂枝。

99.妇科急性肾盂肾炎病例——湿热下注证。

.可引起食管向后移位的疾病是——左心房增大。

中医/中西医易错

1.黄连、黄芩、黄柏所在方剂:

①黄芩、黄连:半夏泻心汤、普济消毒饮、芍药汤、枳实导滞丸、葛根黄芩黄连汤。(半勺普实葛根)

②黄连、黄柏:白头翁汤、乌梅丸。

③黄柏、黄芩:固经丸。

④黄连、黄芩、黄柏:黄连解毒汤、当归六黄汤。

注意保和丸中的“连”指的是连翘,不是黄连。健脾丸中用到的只是黄连,枳实导滞丸是芩、连并用,乌梅丸是黄连、黄柏并用。这几个方剂都常考组成,而且容易出错,一定要记准确。另外掌握芩、连、柏分别清上、中、下三焦之热。

2.柴胡、前胡并用:败毒散。

3.羌活、独活并用:败毒散、羌活胜湿汤。

4.白术、苍术并用:完带汤、当归拈痛汤。

5.生姜、干姜并用:厚朴温中汤、实脾散。

6.桑叶、菊花并用:桑菊饮、羚角钩藤汤。

7.生地、熟地并用:百合固金汤、当归六黄汤、大秦艽汤。

8.川乌、草乌并用:小活络丹。

9.三甲并用:大定风珠——生鳖甲、生龟板、生牡蛎。

注意:镇肝息风汤含龙骨、牡蛎和龟板,没有鳖甲。

10.三仙并用:健脾丸(三仙指神曲、麦芽、山楂)。

11.天王补心丹:

三参:人参、丹参、玄参。

二仁:柏子仁、酸枣仁。

二冬:天冬、麦冬。

12.三仁汤:宣上(杏仁)、畅中(白蔻仁)、渗下(薏苡仁)

13.三子养亲汤:三子是白芥子、紫苏子、莱菔子(借书来)。

14.含有五倍子的方剂:固冲汤。

15.含有白果的方剂:易黄汤、定喘汤。

16.含有全蝎、僵蚕的方剂:牵正散。

17.含有地龙的方剂:补阳还五汤、小活络丹。

18.含有菖蒲的方剂:桑螵蛸散、地黄饮子、萆薢分清饮、连朴饮、甘露消毒丹。

19.含有炮干姜、川芎的方剂:生化汤。

16年考题联想:逍遥散:烧生姜;阳和汤:炮姜炭。

20.含有炮附子的方剂:肾气丸、地黄饮子、黄土汤、真武汤、实脾散(炮附子、炮干姜、生姜)、乌梅丸。

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