|
临床 动态 1月8日，我院骨二科主任张会久教授，杨文君、魏文强主治医师利用椎间孔镜技术在局麻下分别为一名胸椎间盘突出合并椎管狭窄和一名腰椎间盘突出症的患者实施了椎间孔镜下胸椎、腰椎间盘突出髓核摘除、椎管、神经根管扩大成形术。 其中一例为73岁的女性腰椎间盘突出症的患者，反复腰部酸痛伴有下肢放射痛5年，近2周症状加重，疼痛剧烈，不能行走。医院就诊，因惧怕开放手术而来我院骨二科就诊于张会久主任，经仔细检查确诊为：腰2、3间盘突出合并腰椎管狭窄。经过精心的术前准备，1月8日患者在局麻下实施椎间孔镜下突出髓核摘除、神经根管扩大成形术，手术切口仅7mm，术中出血约10毫升，手术时间50分钟。术后患者步行返回病房，术前症状及体征即刻完全消失，第二天就下地自如活动，于1月11日康复出院。 同一天为另一名胸椎间盘突出合并胸椎管狭窄患者实施了同样的微创手术。这是辽西首例胸椎椎间孔镜微创手术，由于胸椎间盘突出手术风险极大，病人医院，终因手术难度大、风险高而未得到很好的处理，后经人介绍来我院就诊。术后患者大小便功能障碍的问题即刻得到解决，双下肢跛行症状消失。病人及家属对手术效果十分满意，患者于1月10日顺利出院。 据张会久主任介绍，传统手术治疗椎间盘突出症、椎管狭窄等骨科常见病具有损伤大、术后需长时间卧床等缺点。椎间孔镜技术则是在内窥镜直视下，使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。皮肤切口仅7mm，如同一个黄豆粒大小，是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创疗法，并适用于大多数椎间盘突出、椎管狭窄患者。 椎间孔镜技术 椎间孔镜技术又称为现代“锁孔手术”，是目前最微创、最安全、最经济的技术。其在脊柱疾病治疗中的优势在于： ?1.微创：通过椎间孔入路到达目标区域，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。 ?2.直接：直接切除突出间盘组织，手术减压明确。 ?3.适应症广：能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。窥镜下使用特殊的射频电极，可行纤维环成型和环状神经分支阻断，治疗椎间盘源性疼痛。 ?4.并发症低少，创伤小，形成血栓和感染的几率低；术后不会在后方重要结构处留下瘢痕，造成椎管和神经的粘连。 ?5.安全性高：局部麻醉，术中能与病人互动交流，不伤及神经和血管；基本不出血，手术视野清晰，大大降低误操作的风险； ?6.康复快：术后次日即可下地活动，平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼。 ?7.病人满意度高：立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单，皮肤切口仅7mm，符合美学观点。 ?8.扩展范围广：结合经皮固定技术，可用微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定。 通过椎间孔镜技术，真正达到“以最小的痛苦，达到最好疗效”的手术目的。 供稿：董佳佳 编辑：宣传统战部 精华文章，随机推荐，点击即可 挽救生命，呼吸内镜介入技术再显神奇 锦州医大三院进行强化安全意识，提高避险能力专题培训 锦州医大三院工会被授予“四满意工会”单位 锦州医大三院产科门诊盆底康复治疗优惠季 赞赏 长按白癜风初期北京治疗白癜风疗效最好的皮肤病医院
|
当前时间：