患者女性,54岁,左下肢困痛麻木、无力3月余

历经中药熏蒸、外贴膏药、针灸等保守治疗无果

已经明显跛行,行走不超过米

有时床上翻身都很困难

综合影像检查,明确为腰4-5左侧侧方椎管狭窄,导致神经根受压

腰椎正侧位X光片,可见各椎体不同程度增生退变,并无椎体不稳表现

腰椎CT平扫可见腰4-5左侧隐窝部狭窄明显

腰椎核磁共振检查同样可以看到腰4-5左侧侧方椎管狭窄,椎体序列尚好

对与此类患者,单纯将受压的神经根充分减压即可完全缓解原有不适症状

所以脊柱内镜微创手术是首选,可以到到创伤小、效果好、恢复快的治疗目的

术前定位,责任椎间隙腰4-5、左侧椎间孔入路

可以看到局部尚有好多针灸留下的针孔痕迹

下肢针灸放血疗法留下的痕迹,左小腿外侧可见粘贴膏药留下的贴痕

术中神经减压后视频,神经根减压彻底,全程显示

减压后,患者即刻就感觉到左下肢变得轻松,麻木感消失,疼痛明显缓解

手术完毕,切口只有7mm,仅需缝合一针

术后全休三天(可以坐起进食、可以自行上卫生间),就可带腰围下地活动了

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张德辉

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长按







































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