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腰椎管狭窄科普 腰椎管狭窄源于腰椎退变，包括椎间盘突出、关节突和黄韧带增生，而致椎管环形狭窄；其症状：下肢放射痛，背痛和肌肉疲劳，站立位和行走时明显，提示与脊柱姿势有关；其诊断可依据脊柱甘露语林所发布之「7项病史定狭窄」 六十岁以上者，常可遇影像资料提示椎管狭窄；脊柱甘露语林在「腰椎管狭窄MRI表现与腰痛关系如何」中阐明：科学统计分析并未能表明MRI参数与腰痛之间明显相关；换言之，仅17%具有间歇性跛行之长期症状；年，Blau对间歇性跛行之定义为：行走或站立时，一侧或两侧神经根痛，坐下或弯腰，则可缓解 西医腰椎管狭窄治疗发展史[1] 年，AlbanSmith于《NorthAmericanMedicalandSurgicalJournal》上，提出椎板切除之骨性减压理念 年，Lane于《柳叶刀》上，首先报道脊柱狭窄的病例 时至今日，此技术仍为西医学界手术之金标准，亦为腰椎管狭窄最常用之技术 年，Taylor于《Spine》上提出：对于不稳的病例，减压之外，或需腰椎融合；通常辅以内固定以稳定融合节段；然则，此观点为年Forsth等和Ghogawala等的临床试验所质疑 融合是否比单纯减压更有效，尚存争议 为避免融合所致邻近节段退变等问题，学界不懈探寻： 棘突间装置旨在间接减压，然则，最新之依据为：价格昂贵及高翻修率 单侧或双侧椎板开窗，部分切除椎板，切除黄韧带，保留关节突复合体和所附丽之肌肉 年，Watanabe等报道：棘突劈开椎板切除减压术，纵行劈开棘突为两个瓣，从而保留肌肉与韧带附丽 腰椎管狭窄：手术VS非手术 西医传统观点为：保守治疗6月无效时，手术治疗腰椎管狭窄更有效；然则，最新的依据并未证实此观点[1] 年，达特茅斯医学院Weinstein等，代表脊柱患者疗效研究试验（SPORT）研究团队，于《新英格兰医学杂志》上的文章[2]，值得白癜风治的好吗白癜风偏方
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