北京去哪家医院看白癜风 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824

近两年来我院神经外科肿瘤组锐意进取,开展四级肿瘤手术50台,在北京、上海神经外科专家的带领下,取得了快速的进步。技术水平、理论储备达到了一定水平。近期,这群超人们就独立开展了一例桥小脑角脑膜瘤手术,为患者成功切除肿瘤。

本例手术患者为女性,50岁,因“行走不稳半年,加重6天”就诊我院。入院查体发现其共济失调,头颅CT、MRI检查提示:右侧桥小脑角巨大脑膜瘤,最大直径5.1cm,右侧小脑被肿瘤严重向左侧推挤变形。

肿瘤较大,采用其他手术方法难以凑效,首选手术治疗。但桥小脑角血管神经密集,手术风险高,出现并发症的可能性较大。

术前CT扫描,肿瘤最大直径5.1cm

术前双源CT肿瘤血管融合图像,可见肿瘤较大,肿瘤表面有数条血管

经全科进行术前讨论,决定依靠我院神经外科肿瘤组独立手术,并制定了多种术前、术中和术后可能发生的情况相对应的预案。同时联合CT室、磁共振室、手术室等科室都做了相应的准备工作。

手术在全麻下进行,侧俯卧位,在显微镜下经右侧枕下乙状窦后入路,术中见肿瘤巨大,血供丰富,由于桥小脑角空间狭小,神经血管较多、结构复杂,手术操作空间受限。手术历时10.5小时,完整切除肿瘤,这是手术室和神经外科密切合作取得的胜利,也是我院神经外科历史以来独立完成的手术难度较高、手术时间最长的一台神经外科四级手术。

长时间的手术,参加手术的医生的手已经发白,但手术成功的喜悦使大家忘记了身体的疲劳和饥饿!

病人术后回访:走路恢复正常,未留下后遗症,大家都很满意!

疾病概述桥小脑角脑膜瘤的首例报告可追溯到年。Cushing在~年报告了6例,但效果都不够理想,平均术后存活1个月。桥小脑角脑膜瘤的手术处理困难,因为有众多重要神经血管缠绕,所以术后效果差。近年来,随着显微手术的发展,本病的治疗取得较大进展。0年Yasargil报告切除30例桥小脑角脑膜瘤全部成功。桥小脑角肿瘤中以听神经瘤多见,占70%~80%,脑膜瘤仅占6%~8%,胆脂瘤占4%~5%。本组例桥小脑角脑膜瘤占6.33%,居后颅凹肿瘤第3位,在听神经瘤和胆脂瘤之后。发病以中年女性为多,平均年龄43.8岁,女:男为1.53:1。依肿瘤发生位置不同,本病以第V、Ⅶ、Ⅷ颅神经损害和小脑功能障碍最常见。晚期肿瘤较大时可合并颅内压增高。如您身边有需要的小伙伴,可以联系州小医家的超人们哦~

神经外科肿瘤组成员:

王维军副主任医师、王超主治医师、何贵龙住院医师

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王维军

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