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经常在在门诊，会遇到腰部疼痛的患者，扶着腰进来开口的第一句话就是“医生”我是不是得了腰椎间盘突出啊?

其实，腰部疼痛的原因有很多，腰痛并不一定都是腰椎间盘突出，下面就给大家讲讲日常生活中几种非腰椎间盘突出导致腰痛的情况。

并提醒：上班族千万别轻视腰酸背疼，一起来为健康把把脉......

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椎间盘突出

脊椎之间有凝胶状的椎间盘，起缓冲垫的作用。在年老或受伤时，椎间盘容易磨损或撕裂。退化的椎间盘可能破裂或膨出，压迫神经根，称为椎间盘突出，这种情况可导致剧烈疼痛，有时疼痛还会放射到一侧的大腿根部。

因为椎间盘变性，纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经。其腰痛特点是腰痛伴有单侧或双侧下肢放射痛，患者站立时上身会向一侧倾斜，“脊梁骨”呈轻度弧形，两个肩膀的高度不等。

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并不是腰疼都是腰间盘突出

1、软组织性腰痛：脊柱旁背身肌、棘上、棘间韧带、横突韧带等软组织引起的腰痛。可分为外伤性：如腰部软组织损伤、挫伤;炎症性：如肌纤维织炎、筋膜炎;劳损性：如腰劳损、腰椎横突综合征;压迫性：如梨状肌损伤症候群等。

2、骨关节性腰痛：是指脊椎柱骨及关节，由于某种原因产生的腰痛。外性伤：如脊椎小关节滑膜嵌顿、错位、骨折等;炎症性：如致密性骨炎、强直性脊柱炎：退变形：如腰椎小关节退变、增生等;结构不稳定性：如腰椎椎弓峡部不连、腰椎滑脱、脊柱侧弯等。

3、椎管内源性腰痛：指椎管内某种原因所致的腰痛。如腰椎间盘突出症、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。

4、其他原因引起的腰痛：内脏疾病反射性腰痛。另外医学认为肾虚和风寒湿邪侵袭也能引起腰痛。

随着年龄的增长，腰椎神经的压迫症状也会随之增多。因退行性病变引起的假性脊椎柱滑脱是较常见的一种病变，容易引起腰椎管狭窄，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢放射痛，往往是因骨质疏松所致的椎体塌陷性骨折。

老年人的骨赘形成可引起脊椎僵硬，也可导致持续性腰痛。

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黄运绥医院骨伤科毕业于北京中医药大学。年开始从事骨科临床、教学、科研、及康复工作40余年，善于将推拿、按摩、拨针、针灸和中药等中医治疗手段综合运用于临床治疗，注重实效，开创了全新的治疗方式。

凭借40余年丰富的临床经验，结合高超的诊疗技术，高尚的医德，在骨科疾病领域享有很高的声望。

黄运绥曾受邀参加《第四届中国中医药信息大会》、《第二届全国中医疑难病诊疗学术报告》、《第三届全国中医疑难病诊疗学术报告》、《第四届全国中医疑难病诊疗学术报告》、《诺贝尔奖获得者医学峰会》并做重要演讲，更多次做客北京BTV电视台、中国网络电视台CNTV健康等栏目为大家讲述骨病防护等常识。

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尤其以治疗各种类型颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎间盘狭窄、腰椎间盘膨出、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、膝关节炎、坐骨神经痛、骨关节炎、产后风湿、股骨头坏死、骨质增生、腱鞘炎、滑膜炎、肩周炎、腰椎增生、网球肘、风寒湿痹症、梨状肌综合征、双膝重度骨关节病、腕管综合征、髌骨软化、半月板损伤、软组织损伤、风湿骨病、鼠标手、筋膜炎、肌膜炎、跟腱炎等疑难病症，深受患者信赖。

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在医院出诊

{哪些不良习惯会引起你腰痛的根源}

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你的坐姿

大多数人认为坐着比站着舒服，殊不知坐位时腰椎承受的压力可达到站位时的%，所以要十分重视坐的姿势。

坐位时，腰要挺直，双腿平放于地面，避免长时间维持一个姿势，或者长时间强迫体位，坐时间长了要起来走动活动一下，缓解腰背部肌肉的疲劳与紧张。

同时，要尽量选择有靠背且靠背弧度接近腰椎自然弯曲的椅子，腰后要有靠垫的支撑以减轻腰部承受的重量。靠垫要有一定硬度，对腰椎要能起到一定的支撑作用，舒缓腰肌的压力，使得坐位时腰部肌肉能保持放松。

久坐后腰部过度疲劳或晨起时，最好活动一下腰部，做做前后伸、左右旋转等动作，使腰部不至于从静止状态马上转变为增加腰部负荷的动作。操作电脑也一样，通过调整椅子和书桌的高度，使键盘放在最合适的位置，尽量保持腰背挺直。

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你的站姿

当你昂首挺胸时，脊柱承载%的压力;弯腰时，脊柱承载%的压力。所以，站立时，请让你双脚着地，不要偏重哪只脚。

歪身站立会加重某侧肌肉的紧张度，时间久了，不仅会使肌肉僵硬酸痛，还会造成腰椎两侧受力不均，导致腰背疼痛，同时压迫脊柱和周围神经，影响心肺功能。

良好的站姿，应该是下巴稍回缩，腹部微微收紧，骨盆稍微向前。如需长时间站立劳作，一只脚最好踏在10—15厘米高的踏板上，每隔一会儿双脚交替，以减少腰椎的负荷。

搬重物时，不要直接弯腰，应先蹲下，保持上身直立，再用腿部肌肉力量站立起来。

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你的睡姿

要选择适合自己的床垫，睡觉时使背部得到完全的放松与休息。

平躺时，最重要的是避免腰椎的扭转，在床上翻身时，整个腰部要一起整体翻动;侧卧时腰要直，膝关节微屈;仰卧时腰间可垫放毛巾卷或者薄软垫，来保持腰部弧度;起床时先要侧身，后将双脚放在床旁，用手力把身体支撑起来。

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你的背包

国内调查显示，由于背包太重导致出现“肩膀或后背酸痛”、“左右肩膀高低不平”等症状的人，已经占到70%以上。背包太重或背包的姿势不当，容易引起脖子酸、肩膀疼、高低肩甚至脊柱侧弯等问题。是时候为你的背包减负，为健康加分了。

专家提示：背包不超过4.6公斤，双肩包和斜挎包最安全，选择宽肩带的背包。背包时如果感觉到肩背疼痛，最好立刻停下来做1分钟伸展运动，如果情况不允许，就把包从肩膀上拿下来，夹在腋下几分钟。

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你搬重物的姿势

日常生活中用力要科学合理，搬抬较重的物体时，首先要让腰部肌肉处于紧张的绷紧状态，然后运用正确的搬运姿势。

搬抬时，应屈膝取半蹲位，使物体尽量靠近身体;起身时身体向前靠，使重力分担在腿部肌肉上，减轻腰部的负担;应当逐步加大用力，防止腰部的突然受力，要站稳后再迈步防止腰部扭伤，这对于那些很少进行体力劳动的白领人群尤其应当注意。

此外，日常做家务过程中，也要养成良好的习惯。拿洗衣机里的衣物，应先保持上半身直立，单膝跪地，减少腰部压力;淘米洗菜尽量直立，减少弯腰次数。

因此，长时间弯腰后不要一下子直起身，防止闪腰。对腰背部肌力较弱或活动强度较大的活动，应预先用宽腰带将腰背部保护起来，以增加腰背部肌力，正如举重运动员或摔跤者所戴的宽条状护腰一样。

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还有你的鞋

超过5厘米的鞋跟都会造成健康问题。

抬头、挺胸、收腹固然很美，但维持这些美丽的代价就是你的背部、腰部肌肉，尤其是腰大肌，由于长时间收缩，过度劳累，最终发生肌肉劳损。如果你是高跟鞋控，近期老觉得腰酸背痛，而且晨轻暮重，那就很有可能是肌肉劳损了。

穿高跟鞋还会让腰椎长期过度前突，使腰椎承受很多本来不需要承受的压力。

尤其是当你腰肌劳损以后，对腰椎的保护势必减弱，那腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病也就离你不远了。

腰疼功能锻炼方法

科学合理的功能锻炼，可增强腰肌的力量，加强腰椎的稳定，减少病情复发的可能性。腰椎锻炼的方法主要方法有：

1、小燕飞法：俯卧床上，去枕，双手背后，后仰头颈，用力挺胸抬头，通过颈部肌肉使头胸离开床面，同时膝关节伸直，通过腰部肌肉使双下肢上翘也抬离床面，持续3-5秒，然后肌肉放松休息，就完成了一次练习。

2、五点支撑法：仰卧在床上，去枕屈膝，双肘部及背部、双足顶住床，脊柱和臀部抬离床面，依靠头肩(一个点)、双肘部(二个点)和双脚(二个点)这五点支撑起整个身体的重量，持续3-5秒，然后腰部肌肉放松，放下臀部休息。

适合腰疼的运动项目推荐：

游泳，尤其是蛙泳是锻炼腰椎的最好运动方式，游泳适合任何年龄段的人群，而且是非负重活动，运动量大，不易疲劳，不容易引起意外损伤，还可以缓解精神压力。

发达的腰肌和腹肌就像夹板能够很好地保持脊柱的动态稳定性，保护腰背部不受伤害。强健的腿部能有效分担腰背部负担，阻止和缓解腰疼形成，游泳则主要练习这些肌肉群。

因此，游泳还能够保障脊椎间组织的营养供应，维持它的弹性，提高脊椎抵抗外来冲击的能力。需要注意的是，游泳是要注意保暖，天冷时节，同时在运动前要做好充分的热身运动。

提醒：

腰痛是个普遍的健康问题，几乎所有人都曾在某时刻尝过腰痛的滋味，如果长期腰痛，剧烈腰痛的患者，应该及时到正规医疗机构接受检查及治疗。

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