很多老年人一有腰腿疼，就怀疑自己是不是腰椎间盘突出。其实，真正的腰椎间盘突出症，中青年患者占大多数，而老人多发的腰腿疼，很多是因为椎管狭窄症导致的。

常表现为腰腿疼痛、无力、臀股外侧发麻，走路时加重，平卧后减轻，也可出现间歇性跛行或大小便障碍。

什么是腰椎管狭窄症？

腰椎管狭窄症是指：患者在各种因素的影响下腰椎管出现骨性纤维结构的异常变化，导致患者腰椎管腔相较正常健康的椎管腔而言更为狭窄，使得腰部硬脊膜和神经根引受到压迫而出现一系列的症状的病症。

腰椎管狭窄的症状

1、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行。这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻。

2、大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，腰前屈不受限制，后伸活动往往受限。

3、马尾神经压迫症。腰椎管狭窄症可导致马尾神经受压迫，出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重时可出现大小便及性生活障碍症状。

腰椎管狭窄的护理要注意以下几点

1、注意卧床休息：腰椎管狭窄的患者应该睡硬床垫，因为硬床垫比软床垫的支撑力好，可以更好的支撑腰椎。尤其是在发病初期和治疗期间，关节韧带比较松弛，炎症较重，如果休息不好可能加重病情。

2、要注意患部活动姿势：腰椎管狭窄的护理还要注意腰部姿势，不能剧烈的或幅度较大的活动，避免弯

腰、负重。经常起来活动活动僵硬的身体，对我们的腰部也有着很好的缓解效果。

3、腰的保护：要防止腰部受凉，防止腰部长时间的处于一种姿态，肌力不均衡，造成腰的劳损。

腰椎管狭窄的锻炼方法

直腿抬高锻炼

主要锻炼腘绳肌和股四头肌。病人平卧于床上,双腿交替抬高、放下，反复进行，抬腿时应伸直膝关节，使腿与床面成30度角，每次停留5~10秒钟。

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侧卧位舒缩锻炼

病人侧卧于床上，上边的腿抬高，抬腿时应尽量使两腿之间的角度为直角，两腿交替进行。此方法可使下肢的外展肌群和臀部得到锻炼。

副教授

副主任医师

出诊时间周二下午、周三下午擅长疾病

1.胸椎管狭窄症（胸椎黄韧带骨化、胸椎后纵韧带骨化、胸椎间盘突出或钙化）

2.退变性脊柱疾病（腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、颈椎病等）