什么是腰椎管狭窄症? 腰椎管狭窄症是指由于先天或后天因素所致的腰椎椎管或椎间孔狭窄,进而引起腰椎神经组织受压、血液循环障碍,出现以臀部或下肢疼痛、神经源性跛行、伴或不伴腰痛症状的一组综合征。 引起腰椎管狭窄症的原因有哪些?主要有两种:(1)先天性的腰椎管狭窄,单纯由先天性骨发育异常引起的,较少见;(2)继发性的腰椎管狭窄,继发性的包括由于脊柱发生椎间盘椎体、关节退化变性疾病引起的,及由于外伤引起脊柱骨折或脱位、腰椎手术后引起椎管狭窄。其中最为多见的是退变性腰椎管狭窄症。 腰椎管狭窄症的常见表现是什么?腰椎管狭窄症患者的常见表现是平静休息时常无下肢疼痛等症状,但是行走一段距离后出现下肢痛、麻木、无力等症状,需蹲下或坐下休息一段时间后缓解,方能继续行走。这个在医学上被称为间歇性跛行。 腰椎管狭窄症好发的年龄和性别?腰椎管狭窄症起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的中年人,男性多于女性。 腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症有什么区别?腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症是单独的两种疾病,但同时还有一定联系,可以相伴发生,而且伴发比例相当高,这也是人们易将二者混淆的原因,但是二者存在许多不同。腰椎间盘突出症是椎间盘髓核突入椎管内产生神经根症状的神经根疾病;腰椎管狭窄是指各种原因引起腰椎管神经根管或椎间孔狭窄而产生临床症状的一种综合征。 腰椎管狭窄症会遗传吗?腰椎管狭窄症一般来说不会遗传,但是腰椎管狭窄与否,与先天有一定的关系,然后与后天的生活工作习惯亦有重要关系。 腰椎管狭窄症的常见症状是什么?患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部后翻动作可引起下肢麻痛加重。 腰椎管狭窄症会有腰痛么?大多数腰椎管狭窄症患者都有下腰痛的病史或伴有下腰痛。疼痛一般比较轻微,卧床休息则减轻或消失,腰前屈不受限制,后伸活动往往受限。 什么是马尾神经压迫?腰椎管狭窄症可导致椎管内的马尾神经受压迫,出现会阴部的症状,与体征,主要表现为感觉减退及括约肌功能障碍,严重时可出现大小便及性生活的障碍。 腰椎管狭窄症常见的检查方法有哪些?诊断腰椎管狭窄症的检查方法,除了医生检查患者腰椎的外观(有无畸形)、活动状态(有无压痛、放射性疼痛)、双下肢感觉、肌力改变,以及下肢键反射等,需进行如下辅助检查:X线、腰椎CT、腰椎MR等等影像学检查,一般来说,X线主要是用来疾病的初筛,一般是用于骨折及骨质改变的骨病、异物、和体位改变才能反映的疾病。而CT一般是用来可进行椎体及椎间盘的横断面扫描及三维重建。但是MR主要是进行软组织的检查,对椎间盘的病变及骨质疏松椎体骨折非常灵敏。所以在治疗过程中,相互不可替代。 腰椎管狭窄症的诊断标准是什么?腰椎管狭窄症的诊断标准:(1)有慢性腰痛史,部分病人有外伤史。(2)多发生于40岁以上的体力劳动者。(3)长期反复的腰腿痛和间歇性跛行,腰痛在前屈时减轻,在后伸时加重,腿痛多为双侧,可交替出现,站立和行走时出现腰腿痛或麻木无力,疼痛和跛行逐渐加重,休息后好转。严重者可引起尿频或排尿困难。(4)下肢肌萎缩,腱反射减弱,腰背伸试验阳性。(5)脊髓造影、CT和核磁共振可明确诊断。 腰椎管狭窄症需要与哪些疾病鉴别?腰椎管狭窄症以慢性腰腿痛症状为主,因此应与腰椎间盘突出症进行鉴别。另外,其特点症状是间歇性跛行,因此也应与引起间歇性跛行的其他疾病相鉴别。 腰椎管狭窄症如何治疗?一般来说,症状较轻的腰椎管狭窄症可通过非手术治疗缓解症状而达到治疗目的,但是对于症状较重的就需要通过手术的干预才能达到治疗目的。 腰椎管狭窄症一定要手术治疗吗?一般来说,腰椎管狭窄症分为手术和非手术治疗两种,根据病情不同选择不同治疗方式。 其他关于椎管狭窄的相关事项,详见后续报道。 赞赏 长按中科白癜风医院十二周年庆白癜风如何防止复发
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