临床上经常有人问我:腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄有什么区别?

去查书吧,书上啰啰嗦嗦一大堆,不得要领。

其实,说起来也很简单,这两个病有共同点也有很多不同点,临床上很好区别的。

两个病都有行走时腿疼的表现,区别在于:

1

腰椎间盘突出症在行走开始时就会有一侧或者双侧下肢后侧疼痛,并且多数还有腰痛;

腰椎管狭窄的人是在开始行走一段路之后才会出现下肢后侧疼痛,并且常常并不伴有腰痛。

2

腰椎间盘突出症还有腰部疼痛、压痛,直立时脊柱侧弯等等;

腰椎管狭窄者不多见。

3

下肢后侧的疼痛感

腰椎间盘突出症绝大多数是从腰部一直沿着后侧中线向下放射,并且一定会超过腘窝,到小腿肚子或者足跟,甚至直到脚趾;

腰椎管狭窄症往往是小腿肚子酸疼、重坠,在休息或者立即下蹲一会就会减轻或者消失,但是重新走一段路之后又会出现同样的症状,休息后又缓解,这样循环反复。腰椎管狭窄症往往是放射痛不明显甚至没有。

关键点

开始行走时不痛,在行走一段路之后出现下肢后侧疼痛,在休息一会儿或者下蹲一会儿就会缓解甚至消失;重新走一段路之后又会出现同样的症状,如此循环反复。

这个症状医学上叫做‘间歇性跛行’,是腰椎管狭窄症的典型症状,可以说有此症状就是腰椎管狭窄症。

丁大夫

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