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“人体从21岁开始,椎间盘就会随着年龄的增长开始退变,所以你可能想不到,腰椎退变性疾患现在已经是仅次于感冒的第二大门诊疾病。到了60岁的时候,%的人都会有腰椎的退行性变,其中大约10%需要手术治疗。”截至年,我国腰椎疾病患者已突破3亿,60岁以上人群的患病比例高达82%,形势不容乐观。

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疾病分析

椎管是由多个脊椎的椎孔连接形成的通道,对其间脊髓神经起保护作用,脊髓神经束(神经根)经椎间孔出椎管分布至躯体和四肢形成周围神经,从而支配肢体的运动、感觉功能。

腰椎管狭窄症(lumbarspinalstenosis,LSS),是因为退变或外伤等因素造成其容积或形态的变化,腰椎管或椎间孔狭窄,压迫到马尾神经或神经根的一种状态,是一种临床综合征。其主要表现为腰背痛、坐骨神经痛,常伴有间歇性跛行症状。

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疾病治疗

腰椎管狭窄症的治疗需要根据实际病情处理,像轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术椎管减压/+固定融合术。但是像手术治疗,手术后症状虽然会在短期内缓解,几年以后依然可能会有腰疼的隐患,毕竟腰椎管狭窄症手术的目的并不是治愈,也不是治疗腰背痛,而是改善腿痛、间歇性跛行、神经功能缺失等压迫症状,尽量恢复原有的生活方式。

2.1中医辨证理论

中医认为本病发生的主因是先天肾气不足,后天肾气虚衰,以及劳役伤肾等,而反复外伤、慢性劳损和风寒湿邪的侵袭则为其常见外因。腰椎管狭窄症主要病理机制是肾虚不固,邪阻经络,气滞血瘀,营卫不和,以致腰腿筋脉痹阻而出现疼痛。腰椎管狭窄症分为肾精不足型、风寒湿阻型、气虚血瘀型三种,诊治多以补肾益精、祛风除湿、温经通络、益气养血、活血化瘀为主。

2.2红茴香疗法治疗

红茴香根系木兰科植物狭叶红茴香的干燥根,横切面与乌药相似,性温味苦,有大毒,具有祛风通络,散瘀止痛的功能。中医认为腰椎管狭窄症是临床常见的一种顽固病症,该病属于中医学痹症、腰腿痛范畴,多由风、寒、湿等外邪侵入体内,气血运行不畅,疲血痹阻经络,引发腰腿疼痛。红茴香注射液的药理通过其强有力的抗炎、抗渗出作用,预防神经根肿胀的作用,通过对其独特的增加静脉张力促进淋巴回流消除肿胀,从而消除或减轻受压神经根的肿胀,在配合维生素B12的营养作用,使神经根状况得以改善,病情得到缓解。

选用穴位:阿是穴、腰夹脊穴、肾俞、大肠俞、秩边,委中穴、环跳穴等。

进针操作:阿是穴据其部位的不同针刺角度、深度有所差异;夹脊穴、肾俞、大肠俞、秩边斜45°向椎体方向进针。

注射药量:红茴香注射液2-4ml,或红茴香止痛液(红茴香注射液2ml+利多卡因1-2ml+维生素B12)。阿是穴为主要使用剂量一般为1-4ml,其他使用剂量为0.5-1ml。

注射方法:按穴位注射操作常规进行。穴位皮肤常规消毒后,用注射器配4~6号针头,快速进针至一定深度,稍做提插得气后,经回抽无血,将红茴香注射液注入即可。

频率及疗程:隔日1次,6次为1个疗程。

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治疗病例

患者,女,腰椎管狭窄致使腰部酸痛难忍,以前多处就医,针刀,注射各种方法都用过,均无效,晚上睡觉要十几分钟翻一次身,饱受其苦。红茴香疗法治疗两次后疼痛减轻,一晚上翻二次身。

文章补充

中医、手术治疗都是能治疗腰椎管狭窄症,每个人都有特殊性,具体病情具体分析,有些病情严重的患者要是盲目的采用中医治疗或者手术治疗反而会起到不好的效果,所以我们在治疗医院检查一下,根据具体程度找到适合自己的才是最好的疗法。

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