交班的时候，护士长问，患者MRI、CDM、CDT……做完了吗？

你心里想：什么是MRI，CDM和CDT长得这么像，就是两个都不认识！

你在值班时，同事递给你个病例：患者L5-S1受伤入院。

你心里想：L和S代表什么意思？

……

作为一名合格的骨科，尤其是脊柱外科护士，哪些问题必须要知道？我们全部帮您整理好了。收藏本文，掏出手机，一切问题迎刃而解！

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脊柱解剖

１、脊柱解剖结构包括哪些？

成人的脊柱由24个独立的椎骨、1个骶骨及1个尾骨组成。24个椎骨分为7个颈椎、12个胸椎、5个腰椎。骶骨由5个骶椎互相融合而成，尾骨由3-5个尾椎组成。

2、脊柱有哪些功能？

（1）支持体重；

（2）参与胸、腹腔和盆腔的构成；

（3）保护体腔内在器官，特别是脊髓。

3、什么是脊柱生理弯曲？

脊柱有四个生理弯曲，即颈、腰曲前凸，胸、骶曲后凸。此生理弯曲对维持人体直立和稳定具重要作用。

4、椎骨结构由哪些组成？

由前方的椎体和位于后方的椎弓合成。两者融合所形成的孔为椎孔，椎体为圆柱形，椎弓呈弓形的骨板，其前部为椎弓根，后部扁宽称椎弓板。

5、各段椎骨英文缩写是什么？

（1）颈椎：C

（2）胸椎：T

（3）腰椎：L

（4）骶骨：S

6、椎间盘生理功能包括哪些？

（1）椎体间强有力的连接结构，保持脊柱高度并使椎间产生一定活动度；

（2）脊柱运动和吸收震荡的主要结构，起着弹性垫的作用；

（3）具有平衡，缓冲外力的作用；

（4）维持脊柱的生理曲度，维持人体的正常姿势。

7、椎间盘结构有哪几部分组成？

（1）纤维环

（2）髓核

（3）软骨终板

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脊柱疾病分类与治疗

1、脊柱常见疾病有哪些？

（1）脊柱畸形；

（2）退行性疾病；

（3）脊柱肿瘤；

（4）脊柱感染及结核；

（5）创伤性疾病（脊柱脊髓损伤、脊柱骨折）。

2、脊柱手术治疗适应证有哪些？

（1）非手术治疗不能治愈、效果不佳者；

（2）脊柱结构损坏严重必须重建脊柱稳定性、脊柱承重和维持体态的功能者；

（3）脊柱病变导致脊髓受压，病情发展导致脊髓受压者；

（4）脊柱畸形必须得到矫正，防止畸形进一步加重者。

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脊柱常见检查

1、脊柱影像学检查包括那些？

（1）X线平片：如生理弧度改变，椎间隙变窄等（脊柱侧凸、脊柱滑脱）；

（2）磁共振检查（MRI）：椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱韧带骨化组织变化、椎管内占位等疾病的诊断；

（3）CT影像：椎间盘突出、脊柱韧带骨化症、脊柱肿瘤等疾病的辅助诊断；

（4）椎管造影片（CTM）：可显示对硬膜的压迫、椎管内的神经受压的情况，如椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内肿瘤等；

（5）椎间盘造影：是确定椎间盘源性腰痛的主要检查；

（6）椎间盘造影后CT（CTD）：在极外侧椎间盘突出的患者椎间盘造影和CTD能清晰显示椎间盘突出的状况；

（7）选择性神经根造影和封闭：有功能定位诊断的作用。

2、脊柱疾病辅助检查有哪些？

（1）骨密度检查

（2）神经电生理检查（肌电图，脊髓诱发电位等）

本文节选自《骨科护士应知应会》

供稿者简介

高小雁

中华护理学会骨科护理专业委员会顾问

国家级评审员

北京市卫生系列高级职称评审专家

中国健康促进基金会骨科护理专委会主任委员

中国抗衰老促进会血栓防治专业委员会副主任委员

亚太血栓预防委员会委员

医院协会骨科委员会常委

中国中西医结合学会骨伤科分会副主委

中华医学会骨科分会护理学组顾问

北京医学会骨科分会护理学组顾问

中国医疗保健促进会护理学组顾问

中华护理学会理事及资深会员

中华护理学会管理委员会委员

北京护理学会理事及资深会员

北京护理学会管理委员会委员

山西护理学会骨科分会名誉主委

中华护理杂志编委

中华现代护理杂志编委

医院护理部主任

医院副院长

现任中康美复副总裁