医院神经外科联合骨科成功完成一例胸椎管减压术 近日,我院神经外科联合骨科成功完成一例后方入路胸椎椎板与钙化的黄韧带切除术,这标志着我院在脊柱退行性疾病的治疗水平上迈上了一个新台阶。60岁的山东籍女性患者王某去年开始出现双下肢疼痛、麻木,左侧比右侧重,今年7月病情开始恶化,双下肢疼痛加剧,夜不能寐,并不能起身行走,严重影响患者生活质量,若发展下去将造成下肢完全瘫痪,医院诊疗后症状无明显缓解,后经在苏工作的儿子多方打听,患者驱车八小时来我院就诊,我院神经外科专家卞杰勇主任医师接诊后,结合患者病史及胸椎MRI检查,确诊为胸10-12椎管严重狭窄,左侧黄韧带肥厚与钙化,严重压迫胸部脊髓,造成脊髓病变。经与患者及其家属充分沟通后,卞主任与骨科孙雪峰主任共同制定了一套详细的手术方案,决定采用后路胸椎椎板与钙化的黄韧带切除术,术中使用高速磨钻先将部分半椎板磨除,继而从不同角度将椎管内增厚的黄韧带咬除,在不损伤脊髓的同时使椎管内得到充分的减压,并维持了脊柱原有的稳定性。尽管手术技术难度大,过程复杂,但两位主任高超的手术技巧将一个个难题击破,保证了疾病解除的同时患者安然无恙,目前患者症状改善明显,已能在家人协助下下床活动。由于椎管狭窄多为退行性病变所致,故发病年龄多为中老年及从事重体力劳动者,重症者实行手术是治疗该类疾病的最佳方法,此类手术难度和风险大,术后截瘫发生率高。一般来说,在国外,此类手术大多数由神经外科医师来完成,但在国内,有的是神经外科医生进行手术,有的是脊柱骨科进行手术,由于各专科单独手术都有一定局限性,最好办法是神经外科与脊柱骨科联合手术,优点是发挥各专科技术优势,充分暴露病变部位,神经外科医生在椎管内操作,骨科医生根据情况做内固定术,通过科室间的密切合作,既切除了病变组织,又保证了术后病人脊柱的稳定性,使手术更顺利,效果更好,最大限度地减少了手术风险和术后并发症。本次手术的成功,体现了我院交叉学科联合完成高难度手术的良好团队精神,医院的综合诊疗能力起到积极地促进作用。 术前 术后 切除的椎管病变组织 赞赏 长按治疗白癜风的土方法治疗白癜风最好的药
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