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腰椎管狭窄症 常见问题知多少 细语脊梁呵护健康 河南医院脊柱外科 李大爷最近腰有点不舒服，走一会路就开始腰痛，休息一会后会稍微缓解，可再走又痛了。 到医院一检查，医生说他得了腰椎管狭窄症。李大爷纳闷了，---血管我倒是知道，这椎管是个啥呢？ 今天，我们一起来聊一聊腰椎管狭窄症。 引起腰椎管狭窄的原因有哪些呢？ 引起腰椎管狭窄的原因有先天因素和后天因素。 a先天因素如骨发育异常; b后天因素包括腰椎间盘突出或膨出，骨赘形成，黄韧带肥厚和椎管滑脱等退行性变造成腰椎管狭窄。 腰椎管狭窄症的常见症状有哪些？ 腰椎管狭窄症常见的症状包括: ①间歇性跛行; ②慢性神经根压迫的表现; ③相关受累下肢的感觉和运动障碍，包括疼痛、麻木、感觉过敏和乏力等。 腰椎管狭窄引起的腰腿痛特点有哪些？ 腰椎管狭窄症除了出现神经根压迫造成的腰腿痛症状之外，最主要的特点是出现间歇性跛行，即行走一段时间后患腿部麻胀加重，但蹲下或坐下休息片刻后症状缓解或消失，仍可继续行走。 出现间歇性跛行都是腰椎管狭窄症吗？ 腰椎管狭窄症可引起间歌性跛行，但不是所有的间歌性跛行都是由腰椎管狭窄症引起的。脉管炎、下肢动脉狭窄等也可引起间歌性跛行。 腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症有什么关系？ 腰椎管狭窄症和腰椎间盘突出症像一对难兄难弟，经常合并存在。两种疾病都可以导致腰痛或腰腿痛，腰椎间盘突出症可导致腰椎管狭窄症，但腰椎管狭窄不都是腰椎间盘突出引起的。椎体后缘骨刺、小关节增生肥大、黄韧带增厚等都可引起腰椎管狭窄症。 腰椎管狭窄症如何治疗？ 腰椎管狭窄症的治疗包括手术治疗和非手术治疗。 非手术治疗主要包括: ①应用口服药物或者局部注射药物； ②物理治疗，如利用手法按摩或者物理因子治疗等减轻症状，同时增加运动疗去，尤其是屈曲训练; ③应用辅具，推荐使用护腰围和手杖。 手术治疗需要根据具体的病因选择合适的手术方式。 先天性腰椎管狭窄为什么到中老年后才发现？ 先天性腰椎管狭窄患者不一定都有症状。随着年龄的增长，先天性腰椎管狭窄加上腰椎退行性变加剧了腰椎管狭窄程度，当狭窄达到一定程度压迫到神经才会出现症状。 腰椎管狭窄症能否预防？ 腰椎管狭窄症的病因有前面提及的后天因素，如腰椎间盘突出症或者腰椎退化，因此预防措施应贯穿于日常生活中。在日常的生活中需采用正确的坐姿、站姿，避免不良的体位姿势，减少腰椎损伤，同时注重腰腹部肌肉的训练。 腰椎管狭窄症采取何种体位卧床最好？ 腰椎管狭窄症般采取侧卧位、下肢稍屈曲体位较为舒服，因为屈曲体位能相对增加椎管容积，减少对神经的压迫。 腰椎管狭窄症在什么情况下需要手术？ 当保守治疗无效且双下肢麻木症状逐渐加重，双下肢肌肉蒌缩伴活动受限，对进一步非手术治疗失去信心时需要进行手术治疗。当具备手术指征时应及时手术，避免延迟手术导致病变过快。 END 长按扫码
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