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考点：呼吸系统疾病

1．小儿上呼吸道感染的主要病原是

A．呼吸道合胞病毒

B．肺炎链球菌

C．肺炎支原体

D．衣原体

E．轮状病毒

答案：A

．引起脓胸最常见的病原菌是

A．肠球菌

B．肺炎链球菌

C．溶血性链球菌

D．流感嗜血杆菌

E．金黄色葡萄球菌

答案：E

3．金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑

A．高热

B．酸中毒

C．脓气胸

D．炎症加重

E．心力衰竭

答案：C

4．肺炎支原体肺炎首选

A．阿米卡星（丁胺卡那霉素）

B．头孢唑肟

C．青霉素

D．红霉素

E．链霉素

答案：D

5．支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是

A．发热、频咳

B．气促、喘憋

C．呼吸音减弱

D．肺部可闻固定湿哕音

E．白细胞增高

答案：D

6．婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是

A．呼吸浅表

B．呼吸频率快

C．呈腹式呼吸

D．呼吸道黏膜缺少SIgA

E．鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

答案：E

7．引起疱疹性咽峡炎的病原体是

A．呼吸道合胞病毒

B．腺病毒3、7型

C．副流感病毒

D．柯萨奇A组病毒

E．B族链球菌

答案：D

8．咽结膜热的病原体为

A．流感病毒

B．呼吸道合胞病毒

C．柯萨奇病毒

D．腺病毒

E．EB病毒

答案：D

9．支原体肺炎应用抗生素治疗的疗程应是

A．体温正常后停药

B．症状基本消失后

C．1周

D．～3周

E．4～6周

答案：D

10．小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

A．呼吸性酸中毒

B．代谢性酸中毒

C．呼吸性碱中毒

D．代谢性碱中毒

E．混合性酸中毒

答案：E

11．易并发脓胸、脓气胸的肺炎是

A．呼吸道合胞病毒肺炎

B．腺病毒肺炎

C．金黄色葡萄球菌肺炎

D．支原体肺炎

E．衣原体肺炎

答案：C

1．特殊类型上感疱疹性咽峡炎的病原菌为

A．呼吸道合胞病毒

B．流感病毒

C．柯萨奇A组病毒

D．腺病毒3型

E．鼻病毒

答案：C

13．易并发肺大疱、脓气胸的肺炎是

A．流感嗜血杆菌肺炎

B．金黄色葡萄球菌肺炎

C．呼吸道合胞病毒肺炎

D．腺病毒肺炎

E．肺炎支原体肺炎

答案：B

14．临床出现差异性青紫的先天性心脏病是

A．法洛四联症

B．室间隔缺损

C．动脉导管未闭

D．肺动脉狭窄

E．房间隔缺损

答案：C

15．支气管哮喘患儿长期控制治疗首选

A．M受体阻断剂吸入

B．抗生素静脉滴注

C．B受体激动剂吸入

D．茶碱类（如氨茶碱）静脉滴注

E．糖皮质激素吸入

答案：E

16.5个月男婴，体温38℃，咳嗽、喘憋明显。查体：

呼吸急促，鼻扇，三凹征明显，双肺听诊满布哮鸣音，偶可闻及中、小水泡音。胸部X线片：双侧肺纹理增强，可见小片状阴影，肺气肿改变明显，可诊断为

A．呼吸道合胞病毒肺炎

B．肺炎支原体肺炎

C．腺病毒肺炎

D．金黄色葡萄球菌肺炎

E．衣原体肺炎

答案：A

17．男，1个月。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃，就诊过程中突然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无异常，半年前也有相同病史，最可能的诊断是

A．癫痫

B．低钙惊厥

C．中毒性脑病

D．化脓性脑膜炎

E．热性惊厥

答案：E

18．男，1岁。高热6天，精神差，频繁咳嗽，阵发性喘憋。体检：鼻翼扇动，吸气性凹陷，两下肺叩诊稍浊，呼吸音减低，双肺闻及少量中湿哕音。白细胞计数9.0×/Lo胸部X线摄片示双肺片状密度较淡阴影。最可能的诊断为

A．金黄色葡萄球菌性肺炎

B．呼吸道合胞病毒肺炎

C．腺病毒肺炎

D．肺炎支原体肺炎

E．肺炎链球菌肺炎

答案：C

19．女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为

A．0.5～IL/min

B．1.5～L/min

C．.5～3L/min

D．3.5～4L/min

E．4.5～5L/min

答案：A

0．5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用特布他林后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是

A．毛细支气管炎

B．支气管异物

C．咳嗽变异性哮喘

D．支气管淋巴结核

E．儿童哮喘

答案：C

1．男孩，岁，发热、咳嗽4天，咳喘加重1天。查体：双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞

10×/L，中性0.65，淋巴0.35。最可能的诊

断是

A．支气管炎

B．支气管肺炎

C．毛细支气管炎

D．上呼吸道感染

E．支气管哮喘

答案：B

．患儿，3岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎，用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后

A．～4天

B．5～7天

C．8～10天

D．11～13天

E．14～16天

答案：B

3.8个月小儿，高热5天伴喘憋，双肺密布哮鸣音，白细胞．4×/L，疑为毛细支气管炎，做病毒抗体测定阳牲，该抗体lgG的亚类是

A．IgG1

B．IgG

C．IgG3

D．IgG4

E．IgG3及IgG4

答案：A

4．8个月男婴，咳嗽3天，发热伴气促1天，查体：呼吸急促，口周略发青，咽部充血，双肺闻及中小水泡音，心、腹（一）。白细胞10×11，N0.65．L0.35，其最可能的诊断是

A．支气管炎

B．支气管哮喘

C．原发型肺结核

D．支气管肺炎

E．毛细支气管炎

答案：D

5．患儿．岁，发热3天，伴咳嗽，呼吸较急促，50次／分，心音正常，双肺可闻及较固定的中、细湿哕音，腹部平软，肝、脾不大。该患儿应诊断为

A．哮喘性支气管炎

B．急性支气管肺炎

C．毛细支气管炎

D．急性重症肺炎

E．急性支气管炎

答案：B

6．男，5岁，反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效。既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，无哮鸣音。最可能的诊断是

A．支气管炎．．

B．喘息性支气管炎

C．咳嗽变异性哮喘

D．胃食管反流病

E．支气管异物

答案：C

（7～9题共用题干）

男，10岁，发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干哕音，胸片：左肺下部淡片状阴影。

7．最可能的诊断为

A．腺病毒肺炎

B．呼吸道合胞病毒肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．金黄色葡萄球菌肺炎

E．肺炎链球菌肺炎

答案：C

8．为确诊，首选的检查是

A．血培养

B．结核菌素试验

C．冷凝集试验

D．血肥达反应

E．痰液病毒分离

答案：C

9．首选的药物治疗为

A．青霉素

B．头孢菌素

C．链霉素

D．红霉素

E．阿昔洛韦（无环鸟苷）

答案：D

（30～34题共用题干）

3岁女孩，反复咳嗽个月。查体：体温正常，浅表淋巴结（一），咽（一），两肺多哮鸣音，无水泡音，反复抗生素治疗不愈，以往无呛咳病史，有过敏性鼻炎。

30．此患儿可能的诊断是

A．喘息性支气管炎

B．毛细血管炎

C．肺炎

D．气管异物

E．咳嗽变异性哮喘

答案：E

31．首选的检查是

A．胸片

B．气管镜

C．血培养

D．气道分泌物病毒分离

E．心电图

答案：A

3．首选的治疗是

A．抗生素

B利巴韦林

C．沙丁胺醇

D．骨化三醇

E．多巴酚丁胺

答案：C

33．如肺部哮鸣音广泛而且持续存在：则不能使用

A．氨茶碱

B．比索洛尔

C．地塞米松

D．异丙肾上腺素

E．碳酸氢钠

答案：D

34．如病情恶化，呼吸音减弱，应紧急采用

A．纯氧吸入

B．机械通气

C．胸外按摩

D．头部冰枕

E．水合氯醛灌肠

答案：B

(35～36题共用备选答案)

A．腺病毒

B金黄色葡萄球菌

C．呼吸道合胞病毒

D．肺炎链球菌

E．肺炎支原体

35．引起支气管肺炎常见病原体足

答案：D

36．引起肺脓肿的常见病原体是

答案：B

（37～38题共用备选答案）

A．腺病毒

B金黄色葡萄球菌

C．呼吸道合胞病毒

D．肺炎链球菌

E．肺炎支原体

37．喘憋性肺炎常见的病原体是

答案：C

38．肺脓肿的常见病原体是，

答案：B

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