椎板开窗技术治疗

重度腰椎管狭窄

威海的李先生，60岁，困扰他三年多的双下肢麻木无力无法行走问题近日在淄博三院疼痛科得到了解决，一个8毫米微小切口解决这么严重的问题，李先生一家人啧啧称奇，同时也对医护人员表达深深感谢。

李先生年轻时因为外伤导医院行手术治疗，当时医疗技术和条件有限，所以手术后30多年来一直有个腰痛老毛病。

最近三年来李先生走路感觉两个腿越来越不听使唤，走个三五百米双脚麻木胀痛就得坐下来休息一会，夜间两个下肢感觉冰凉就像掉进了冰窟窿。三年来，李先生一家没少到处求医问药，针灸、理疗、推拿、吃中药，医院看过，确诊为“腰椎管重度狭窄”，建议开刀手术治疗。鉴于年轻时有过开刀的阴影，所以一直无法接受。家人通过朋友打听到淄博三院疼痛科通过微创技术治好了很多腰椎疾病患者，满怀希望来到了淄博三院疼痛科寻求治疗。

疼痛科接诊时发现李先生基本无法自己行走，双下肢力量仅剩下了原来的四分之一，并且很容易摔到，经过核磁共振和CT检查发现腰椎增生关节和黄韧带占据了椎管内70%空间，控制下肢运动的神经根被挤压在狭小空间内，这种属于混合型重度骨性椎管狭窄，如果任其继续发展，李先生有可能出现导致大小便异常的马尾神经症状。

疼痛科医生经过讨论，决定通过脊柱内镜椎板开窗解除椎管狭窄，通过专业工具去掉增生的关节内侧骨赘和增生的黄韧带。手术如期进行，在局部麻醉下李先生保持清醒，和手术者不断的交流下，时间过去一个多小时，手术结束，术后立刻下地走路李先生感觉双腿和脚麻木感消失，原来被束紧感没有了，走路能迈开腿了。李先生非常兴奋，连连称奇。

脊柱内镜技术通过一条内径为6.3mm的工作管道在C型臂引导下放置到需要治疗的部位，术中内镜下椎管内组织放大60倍，通过各种微创治疗器械进行手术治疗，是目前微创治疗腰椎间盘突出或脱出的前沿新技术。内镜下椎板开窗是在传统外科手术基础上利用微创技术的新方向，具有微创伤、恢复快、不破坏脊柱稳定性，同时又可以在直视下最的限度保证神经的安全性。

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疼痛科

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