肛门狭窄，是指肛门由于先天缺陷或后天炎症如溃疡性结直肠炎、克隆病、肠结核、慢性痢疾等使肛管直肠结缔组织增生肥厚，形成瘢痕；因内痔手术治疗不当导致损伤；因肛门、直肠巨大息肉等原因，造成肠径缩小，腔道变窄，粪便通过受阻，排便困难的肛肠疾病。其主要临床表现为排便困难、便意频数、刀割样或撕裂性疼痛、肛门皮肤糜烂、皲裂、假性肛门失禁、严重者可出现不全性或完全性肠梗阻。

目前临床上肛管直肠狭窄病例中多数是由于损伤引起，因此治疗中最重要避免过多损伤皮肤黏膜及括约肌以保证术后肛管直肠的正常容积。肛管Y-V皮瓣成形术是目前治疗肛门狭窄最适宜的手术方式，尤其适用于肛门狭窄宽度小于2cm的狭窄。

手术操作：取侧卧位，行椎管内麻醉，用碘伏行肛周常规消毒，在肛管前后中线纵行切开瘢痕，上至正常直肠粘膜，下至肛门皮肤分叉成Y形，再沿切口向两侧环形彻底切除瘢痕组织。扩肛，以容2指为度，使肛门完全舒张。游离V形皮片尖端拉入肛管至齿状线附近，与切口前端对合，并用丝线缝合，使Y形切口成为V形切口，将肛管扩大，酒精棉球消毒，敷料包扎固定，手术结束。

术后治疗：大便后用中药坐浴按肛门缝合伤口护理换药，常规应用抗生素，7-10天间断拆线。

治疗效果：术后第3天即可自主排便，无发热、大出血、肛门狭窄等并发症，疗效显着。

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