腰椎管狭窄症是现在比较高发的腰椎疾病,由于黄韧带肥厚增生、小关节增生内聚、椎间盘膨隆突出、骨性退变导致的腰椎中央管、神经根管或侧隐窝狭窄引起马尾、神经根受压而引发相应的神经功能障碍。

先天发育性腰椎管狭窄症主要是由于椎节在生长过程中发育不良造成的,导致椎管本身和或神经根管狭窄,致使神经受到刺激和压迫而引发一系列临床症状,但仅占腰椎管狭窄症患者的1-2%。

外伤、腰骶椎手术后产生的医源性因素等也可引起椎管的狭窄。当狭窄到一定程度,就会出现神经压迫症状,表现为间歇性跛行,当狭窄严重时就会产生马尾神经综合征,表现为会阴区感觉异常和大小便障碍。

1、感觉障碍:主要表现为四肢麻木、皮肤过敏或感觉分离等现象,主要是由于脊髓丘脑束,及其他感觉神经纤维束受累所致。

2、运动障碍:多在感觉障碍症状出现后数周或数月出现,其中大多是在检查时发现。主要表现为锥体束征,患者多从步态沉重、下肢无力、抬步困难及束带感等症状开始,并随着病程的发展症状日益加重,致瘫痪。

3、肌肉萎缩:单纯发育性腰椎管狭窄患者的肌肉萎缩症状,一般较单纯脊髓型腰椎病患者出现晚,但其合并脊髓型腰椎病时,则此组症状不仅出现早,且程度也多为明显,范围也比较广泛。

靶点低温等离子消融术源于美国军方高能军用等离子技术,称“美国DNR数字式低温等离子消融术”,因在治疗过程中创伤仅为1mm左右,有的甚至比头发丝还要小,所以又称“头发丝技术”。该技术即微创介入疗法,是第四代低温等离子技术,是颈椎间盘突出、腰椎管狭窄等颈腰椎疾病患者介入治疗的首选疗法。靶点低温等离子消融术与激光治疗相比,该技术无辐射,血液中能工作,温度更低,治疗效果更好;与射频相比,频率、温度更低,工作更稳定。

通过等离子刀将能量作用于椎间盘内部,使病变组织升温至40℃-70℃,利用等离子动能功能,汽化软组织,使髓核体积缩小,降低椎间盘内的压力,从而缓解消除腰椎管狭窄时神经根的压迫而达到治疗的目的。

低温等离子消融术六部施治,直达健康

◆定位:在CT的引导下确定目标椎间盘、穿刺途径及皮肤穿刺点并作标记。

◆局麻:常规消毒,将1%利多卡因5ml,打入皮下和肌肉,起到麻醉作用。

◆穿刺:选用适合型号的穿刺针,在C型臂引导下,穿刺进入病变部位。

◆动能气化:利用等离子动能,将突出髓核汽化,以达到治疗目的。

◆拔针:退出等离子刀及穿刺针并对穿刺部位常规护理,创可贴外敷。

◆康复:术后留院观察3-5天并辅以物理治疗及常规康复治疗,无不适即可出院。

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