腰椎管狭窄症是由多种因素造成,若追踪发病根源,可分为原发性腰椎管狭窄症和继发性腰椎管狭窄症两大类。由于先天性骨组织和软骨组织发育不全,造成椎管本身或根管矢状径狭窄者,称为先天性或原发性腰椎管狭窄症,较少见。 构成椎管组织的退行性变,是导致继发性腰椎管狭窄症的主要原因。退行性变包括椎体后缘和关节突骨质增生,椎板和椎弓根增厚,黄韧带肥厚或松弛,椎间盘萎缩和椎间隙变窄等,均可导致椎管狭窄,压迫马尾或神经根。 另外,外伤炎症,医源性因素,椎管内静脉曲张,畸形性骨炎和骨质疏松症等,也可引发继发性腰椎管狭窄症。目前国内普遍认为,黄韧带肥厚所致的继发性腰椎管狭窄症的发生率占多数,第4~5腰椎间的椎管狭窄最多见,可能与该部位的活动度大,易损伤有关。 腰椎管狭窄症,多见于中年以上的患者,80%为40到60岁,体力劳动者占70%,男多于女,发病缓慢,病情,呈进行性加重。间歇性跛行是腰椎管狭窄症的发病特点之一,也是最突出的症状,因马尾神经受压所致,又称马尾间歇性跛行,其行为特点为:走路—下蹲(休息)—走路,如此反复,安静无症状—短距离行走有症状—安静(蹲坐)症状消失,也是相应循环反复。 腰椎管狭窄症患者站立时疼痛最严重,休息(下蹲,坐下,卧床)片刻即好转,所以患者最怕走路,夜间睡眠时则毫无痛感,走路十分吃力,而骑车非常轻松,在强烈的反差,是本病的一个典型特征,可与腰椎间盘突出症相区别。 主观感受与客观检查相矛盾是本病的又一特点,自觉症状严重,主观感到腰疼厉害,腰部后伸活动明显受限,并引发疼痛,咳嗽,打喷嚏等动作,使椎管内压力增高时,腰部症状会加重。 腰椎管狭窄症的第三个发病特点是:可出现“三症状”,①是马尾神经受压症状,重者马鞍区(会阴部)皮肤麻木,大小便功能障碍,下肢不全瘫痪等,②是神经根受压症状,双侧下肢麻木,步行时加重,休息后缓解,③是腰部症状,腰痛,乏力,易疲劳一。 腰椎间盘突出症是导致腰椎管狭窄症的原因之一,另外腰突症后期,若椎体侧后缘或小关节出现较大或较尖骨刺,这可能会形成继发性根型椎管狭窄症,有时与腰椎间盘突出症相伴发生。腰椎管狭窄症首先考虑保守治疗,如卧硬板床休息3~6周,床上腰肌功能锻炼盆,骨盆牵引,中药穴位贴敷,理疗,针灸推拿和骶管内注药等,均可不同程度的缓解腰腿疼,增加椎管静脉血回流,扩大腰椎管容积,改善水肿松解粘连,减少对神经根的刺激和压迫,恢复肌肉功能。 在我国古代中医常用藏药贴敷贴治疗腰椎管狭窄和类似骨病,效果很好,有效率可达九成以上。藏域奇珍骨贴法出自藏医著名医学典籍《四部医典》,其主要药材为:藏红花,接骨草,牛膝,三七,白芷,川乌,乌头等二十多味藏中药配制成,将以上药材一起通过“三蒸六熬三炼”制成藏域奇珍骨贴膏方,使用起来非常方便。每天敷用在特定穴位(腰阳关、肾俞、大肠俞、气海俞、命门、环跳、风市、委中、昆仑等)及疼痛处8-12小时,连续使用即可治好颈椎腰椎等骨病,本方活血舒筋通络,孕妇禁用。 作者. 赞赏 长按白癜风治疗要花多少钱中科获品牌影响力
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