余杭区二院骨科主任张勤忠说，椎管狭窄多见于中老年人，是许多人腰腿疼和下肢行走无力的常见原因。一般可分为先天性和后天性。后天性，即继发性，可由腰椎间盘突出、椎体压缩性骨折、椎体增生、椎体滑脱等原因引起，导致神经周围空间变小而受压。椎管狭窄的主要症状就是腰腿痛，严重时可出现双下肢无力、大小便障碍或轻瘫等症状。

　　检查发现，金奶奶的腰椎管狭窄是由椎体压缩性骨折继发的，考虑是因为半年前扭伤所引起。张主任说，随着年龄的增长，骨组织的矿物质和骨基质渐渐发生变化，导致骨的脆性增加和抗折性降低。在自身重力的长久作用下，松质骨终因不堪重负压缩变形呈楔状，最后整个椎体变成后阔前窄的梯形，造成脊柱的弯曲变形。大多数老人之所以弯腰驼背，步履蹒跚，就是因为这种变化的结果。这种椎体一旦受到垂直方向的间接暴力、或轻微外伤，有的甚至无外伤的情况下都很容易发生骨折，而这种骨折就称之为“椎体压缩性骨折”。骨折发生后，由于没有得到及时的治疗引起神经血管发生炎症、粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。

　　由于金奶奶的椎管狭窄较为严重，已经不能走路了，只能进行手术治疗。张主任说，这类手术复杂程度较高，说是一个手术，实则由3个手术组合而成，分别是椎板切除减压、问题椎间盘摘除，以及最后的植骨融合内固定。然而高龄老人身体条件差，手术风险极大，但是在患者家属的一致要求下，张主任为其做了椎管狭窄手术，手术历经2个半小时顺利完成，老人恢复得比预想要好，术后第三天就可下床活动，金奶奶的喜悦之情溢于言表。

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