腰椎管狭窄症病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,患者典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛性,行走困难等。那么,腰椎管狭窄症如何确诊?

1.腰腿痛

长期多次反复的腰痛,有时可放射到下肢。

2.间歇性跛行

当患者站立或行走时,出现腰酸痛、腿痛或麻木、无力、抽筋,并逐渐加重以至不能继续行走。坐下或蹲下几分钟后上述症状消失并可继续步行,因有间歇期,故名间歇性跛行。

3.下肢麻木

可有下肢麻木、冷感、乏力、某些肌肉萎缩以及鞍区麻木、大小便失禁或尿急或排尿困难等症状。

4.做腰部过伸试验

可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。

5.拍摄腰椎X线片

有时需加摄过伸过屈侧位片。可见椎间隙狭窄、骨质增生、椎小关节骨性关节炎改变等,多见于腰4-5与腰5骶1之间。

6.CT检查

可见矢状径小于12mm,有向后延伸的骨刺等,一般取腰4-5,腰5-骶1的小关节水平摄CT片。









































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