病例简介：男47岁

主诉：主因外伤后四肢麻木无力2月入院。

现病史：

患者于2月前骑摩托车摔倒晕厥，醒后感持续性双上肢麻木疼痛、双上肢活动障碍等，医院就诊。当地诊断为：颈髓损伤。予营养神经、脱水等药物及针灸治疗，双上肢活动部分恢复，仍有无力感，双下肢无力麻木感无明显改善。2月来症状无明显缓解，并出现大小便无力感，无大小便失禁。

今为求进一步诊治来我院就诊。门诊以“颈髓损伤”收入我科。发病来，无发热、胸闷、气短、消瘦等。精神差、睡眠差、食欲一般，大小便无力，留置导尿状态。

▼术前影像

专科查体：颈围外固定状态，颈椎各方向活动度减低，颈椎棘突无压痛、叩击痛，双侧臂丛神经牵拉试验（-），双手精细活动差，双上肢上臂及手指痛觉过敏并皮肤感觉减退，双侧髂前上棘连线水平以下肢体皮肤感觉减退……更多专科检查内容详见阅读原文

诊断：颈髓损伤并四肢不全瘫颈椎管狭窄症（C3-6）

罗卓荆

病例提供者

第四医院骨科主任，主任医师、教授，AOSpine西安培训中心主任，中国医师协会骨科医师分会常务理事。多年从事骨科的临床、教学及研究工作，在脊柱脊髓损伤及神经再生、脊柱退变性疾病、脊柱畸形、脊柱结核等领域做出突出贡献。

欢迎点击阅读原文，分享您对治疗方案的独到见解！