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导读

考试将近,小编准备了考前福利献给大家,我们会每天整理一部分内容给各位老师学习,话不多说,我们来考前练习吧!

1.患儿,男,生后12天。呼吸困难,哭闹不止。X线检查如图所示,最可能的诊断为()

A.新生儿胸腔积液

B.新生儿心包积液

C.新生儿白肺

D.新生儿肺炎

E.新生儿气胸

2.男性,32岁,头晕、头痛多年,额窦X线检查如图所示,则最可能的诊断是()

A.右侧额窦骨瘤

B.右侧额窦囊肿

C.右侧额窦骨岛

D.正常额窦

E.右侧额窦软骨瘤

3.女,50岁,因右侧骶髂关节疼痛半年伴左下腹部疼痛,血尿1天,X线检查如图所示,最可能的诊断是( ) 

A.右侧骶髂关节炎

B.右侧致密性骶髂关节炎

C.左侧输尿管下端结石

D.右侧致密性骶髂关节炎;左侧输尿管下端结石

E.右侧骶髂关节炎;左侧输尿管下端结石

4.女,22岁,右上肢内侧肿块1年,体检:右前臂内侧有鹅蛋大小肿块,质硬,压痛不明显,X线表现:右尺骨中段见椭圆形囊状透亮区,内有横行骨嵴,骨皮质变薄,局部骨皮质凹陷,最可能的诊断为下列哪一种病变( )

A.孤立性骨囊肿

B.动脉瘤样骨囊肿

C.骨巨细胞瘤

D.软骨黏液样纤维瘤

E.嗜酸性肉芽肿

5.男,6岁,口唇青紫,喜蹲踞。结合X线(见图)检查,最可能的诊断是( )

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.法洛四联症

E.动脉导管未闭

6.男,65岁咳嗽、痰中带血丝3个月。近来出现腰骶部疼痛,胸部平片及CT显示:左上肺有一软组织肿块影,腰1及腰3椎体、椎弓根多发骨质破坏,最可能的诊断是( )

A.肺癌并腰椎转移

B.肺结核并腰椎结核

C.肺脓肿并化脓性脊椎炎

D.肺癌并腰椎结核

E.金黄色葡萄球菌感染

7.男,30岁,右膝关节酸胀,疼痛不适5个月,X线检查如图所示,最可能的诊断是(   )

A.骨巨细胞瘤

B.骨囊肿

C.骨血管瘤

D.动脉瘤样骨囊肿

E.嗜酸性肉芽肿

8.男,38岁,左髋关节疼痛跛行1年半,经治疗无明显好转,双髋关节正位片摄片如图所示,最可能诊断是(   )

A.左髋关节结核

B.左股骨头坏死(早期)

C.左股骨头坏死(活动期)

D.左股骨头坏死(稳定期)

E.左髋关节退变

9.患者,男,45岁。头痛半年,CT检查如下图。该患者最有可能的诊断为(   )

A.脑膜瘤

B.垂体瘤

C.动脉瘤

D.星形细胞瘤

E.AVM

F.以上都不是

10.患者,男性,28岁,咳嗽咳痰1年余,CT检查如图所示。该患者最有可能的疾病是(   )

A.肺脓肿

B.阻塞性肺炎

C.多房性肺囊肿

D.阻塞性肺不张

E.周围性肺癌

F.肺隔离症 

答案解析

1.正确答案:E

答案解析:患者右侧胸腔可见条带状低密度影,内无肺纹理,并可见被压缩的肺,结合患者病史考虑为新生儿气胸。

2.正确答案:A

答案解析:右侧额窦可见一花生米大小骨性密度肿块影,边界尚清,结合患者病史,考虑为骨瘤。

3.正确答案:D

答案解析:X线检查示右侧骶髂关节边缘的两侧骨质内出现半月形致密性硬化变白影,关节间隙清晰,考虑为右侧致密性骶髂关节炎;左侧盆腔内可见一类圆形高密度影,结合病史考虑为左侧输尿管下端结石。

4.正确答案:B 

答案解析:动脉瘤样骨囊肿X线表现主要为:病灶好发长骨干骺端,呈显著膨胀的囊状透亮区,其外侧为由骨膜形成的薄骨壳,有硬化边。囊内有或粗或细的骨小梁状分隔或骨嵴,呈皂泡状外观。与骨巨细胞瘤鉴别,后者病灶多无硬化边,与骨囊肿鉴别是后者病灶多居中心,一般囊内无明显骨嵴。软骨黏液样纤维瘤、嗜酸性肉芽肿病灶多不呈囊状透亮区改变。

5.正确答案:D

答案解析:喜蹲踞和靴形心为法洛四联症的临床特点之一。 

6.正确答案:A

答案解析:咳嗽、痰中带血为肺癌的重要的临床表现,短期内出现腰骶部疼痛,腰椎多发骨质破环,胸片及CT发现原发病灶,要考虑癌转移。

7.正确答案:A

 

8.正确答案:C

答案解析:图示左股骨头中心大块密度增高影,关节软骨下呈线形透亮区,关节间隙稍变窄,结合患者病史考虑为C

9.正确答案:A

答案解析:鞍上动脉瘤CT平扫呈等或稍高密度,基本无占位效应,亦无瘤周水肿,增强扫描呈特征性“靶征”,主要应与脑膜瘤鉴别,最佳的确诊手段为DSA。

10.正确答案:F

答案解析:肺隔离症是指肺的发育过程中肺动脉的发育异常,由主动脉分支供血,隔离肺与支气管不通形成无呼吸功能的失用性肺组织,可有囊变,分为肺叶内型和叶外型。

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