1.直肠癌最常见转移部位是：肝、肺、脾

2.成人心脏按压的频率：60次/分、80次/分、次/分、次/分

3.成人心脏按压和人工呼吸的比例是：15：2、30：2、5：1(根据心肺复苏与心血管急救指南，操作程序为：C-A-B即：C胸外按压→A开放气道→B人工呼吸；按压深度由年的4-5cm改为“至少5cm”)

4.儿童心脏按压的深度：1/4～1/5胸壁、1/3～1/4胸壁、1/2~1/3胸壁（新生儿复苏指南，深度：胸廓前后径的1/3；频率：90次/分，同时继续正压通气，按3:1比例进行，即30次/分）

5.下列选项哪个不对：择期手术术成人血红蛋白不宜低于80g/L；年龄小于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过g/L；年龄大于3个月婴儿术前血红蛋白宜超过90g/L；血细胞比容大于50%6.睾丸手术，若采用椎管内麻醉，感觉阻滞平面至少要达：A．T4、B．T6、C．T10、D．T12、E．L17.服用阿司匹林后来停药多久出血可恢复正常：4～7天、7～14天肝素4小时8.、手术前必须停药的是：利尿剂、ACEI、受体阻滞剂（病人长期服用某些中枢神经抑制药，如巴比妥、阿片类、单胺氧化酶抑制药、三环抗忧郁药等，均应于术前停止使用）9.妊娠期血容量增加最多的：22～24周、24～28周、28～32周、32～34周10.哪种吸入麻醉药血/气分配系数最小：地氟烷、甲氧氟烷、异氟烷、七氟烷、氧化亚氮11.会引起痉挛性脑电图的吸入麻醉药：安氟醚12.镇痛作用最强：丁炳诺啡、吗啡、芬太尼、阿芬太尼、舒芬太尼（如选项有二氢埃托啡，则为二氢埃托啡）

13.a1受体拮抗药是：哌唑嗪、育亨宾、美托洛尔14.禁用于精神病、癫痫病人的是：异丙酚和氯胺酮15.具有分离麻醉特点是：氯胺酮16.具有感觉-运动分离的局麻药品：利多卡因、、布比卡因、罗哌卡因17.可引起胸壁肌肉僵硬的是：芬太尼18.可引起肾上腺皮质功能抑制的是：依托咪酯19.眼球外伤禁用：琥珀胆碱20.经hofmann消除：阿曲库胺21.甲氧氟烷可引起：肾毒性、肝毒性22.70KG男性，使用布比卡因的极量：mg、mg、mg23.神经阻滞复合神经安定麻醉适应症：短小手术、老年人与小儿24.哪种情况手术局麻药中不加肾上腺素：面部手术、手指手术25.体温每下降1℃，脑代谢率下降：5%、6%、7%26.疼痛的传导纤维：Aδ和β纤维、Aδ和C纤维27。交替脉是病特征：左心衰28.右心衰和肝硬化区别：肝颈静脉回流征阳性29.动脉硬化危险因素：年龄、吸烟、性别、肥胖（主要的危险因素①年龄和性别；②血脂异常；③血压增高；④吸烟；⑤糖尿病和糖耐量异常）30.左下肢烧伤占面积：18%、30%、26%、15%、9%

部位

成人各部位面积（%）

小儿各部位面积（%）

头额

9×1=9（发部3面部3颈部3）

9+（12-年龄）

双上肢

9×2=18（双手5双前臂6双上臂7）

9×2

躯干

9×3=27（腹侧13背侧13会阴1）

9×3

双下肢

9×5+1=46（双臀5双大腿21双小腿13双足7）

46-（12-年龄）

31.糖尿病酮症酸中毒哪个错：立即给碳酸氢钠32.创伤病人急救：先救命后治病33.小脑幕切迹疝瞳孔改变是哪个神经麻痹：动眼神经（小脑幕切迹疝瞳孔先小后大；枕骨大孔疝瞳孔忽大忽小）34.侧卧位颅压是：70--

35.钠石灰失效判断(变硬、不发热、不变色)(临床判定二氧化碳吸收剂失效的现象为：吸收剂不发热、变色、变硬，患者出现二氧化碳蓄积)36.关于肌松药的使用，下列说法错误的是：BA长时效肌松药后加用中时效或短时效肌松药，长时效肌松药使其后加用的中时效肌松药或短时效肌松药时效延长。B化学结构为同一类的两类肌松药复合应用其作用协同。C增加剂量或预注非去极化类肌松药可缩短其起效时间。D去极化肌松药与非去极化肌松药合用时其作用相互拮抗。E非去极化肌松药的起效时间与强度呈反比，肌松强度弱的肌松药起效时间快。37.慢性腹膜炎常见细菌：结核杆菌、大肠杆菌、金葡萄球菌38.扩脑血管药最强：尼莫地平、尼群地平39扩外周动脉药最强：硝苯地平40.冠脉搭桥手术静脉的接口方向一端与冠状动脉狭窄远端吻合，一端与升主动脉吻合41.一位麻醉中的病人，平卧位血压/80mmhg.改坐位后血压为/60mmhg，很可能是：血容量不足42.SIRS的诊断错误的是：PaCOmmHg43.4岁小儿拔管后出现吸气性的呼吸困难，可能为：喉痉挛、支气管痉挛、气管软化44.唤醒试验的试题:唤醒试验有助于及时发现脊髓牵拉、缺血，以避免永久性的脊髓损害。与吸入麻醉相比，静脉麻醉药丙泊酚对体感诱发电位的抑制作用显著降低。45.下列有关冠心病患者麻醉要点的叙述，哪一项是错误的DA．防止低血压B．防止高血压C．防止心动过速D．麻醉宜浅E．维持心肌氧的供需平衡46.房颤对循环功能的干扰在于：妨碍心室充盈47.哪个吸入麻醉药最易引起心肌对儿茶酚胺应激性的增加：氟烷恩氟醚异氟醚七氟醚

48.PEEP及SIMV通气适应证：PEEP可使萎陷的肺泡重新扩张，增加FRC和肺顺应性，改善通气和氧合，减少肺内分流，是治疗低氧血症的重要手段之一。SIMV撤离呼吸机。49.ASA分级：第一级：体格健康，发育营养良好，各器官功能正常；第二级：除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全；第三级：并存病情严重，体力活动受限，但尚能应付日常活动；第四级：并存病严重，丧失日常活动能力，经常面临生命威胁； 　　第五级：无论手术与否，生命难以维持24小时的濒死病人；第六级：确证为脑死亡，其器官拟用于器官移植手术。50.影响Spo2的因素：低温(35℃)、低血压(50mmHg)或应用血管收缩药、血液中存在亚甲蓝、MetHb、COHb、不同测定部位、外部光源干扰。

51.大脑中最重要的镇痛物质是A.P物质B.脑啡肽52.支扩、肺脓肿、间质性肺炎的X线表现：支气管柱状扩张，典型的x线表现是轨道征；囊状扩张特征性改变为卷发样阴影。肺脓肿早期炎症表现为大片浓密模糊浸润阴影，边缘不清，或为团片状浓密阴影，分布在一个或数个肺段。在肺组织坏死、肺脓肿形成后，脓腔出现圆形透亮区及气液平面，其四周被浓密炎症浸润所环绕。间质性肺炎早期肺泡炎显示双下肺野模糊阴影密度增高如磨砂玻璃样。病情进一步进展，肺野内出现网状阴影甚至网状结节状阴影，晚期有大小不等的囊状改变呈蜂窝肺，肺体积缩小，膈肌上抬叶间裂移位。

53.开颅时打开硬脑膜血压下降原因：血容量不足、麻醉太深、切开硬脑膜减压反射54.一密封容器,一半装水,在20.度30.度37度,压强的变化：不变、增高、大气压55.1型呼衰的诊断：PaO２＜60mmHg；PaCO２正常或稍低56.36个月病儿禁食：8小时禁食，3小时禁饮57.小于36月病儿禁食：6小时禁食,3小时禁饮58.ACTH属于哪种实验：兴奋、抑制、激发、负荷59.地塞米松属于实验：兴奋、抑制、激发、负荷

60.糖耐量实验：兴奋、抑制、激发、负荷……61.钠内流是哪一期?()62.QRS是哪一期?()63.术前用单胺氧化酶抑制药,禁用：度冷丁64.SLE的标记性抗体是：血抗Sm抗体65.成人男性从门齿到气管隆突的距离为：28～32cm66.苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达：30分钟67.椎管内麻神经阻滞的顺序：血管舒缩神经纤维-温觉-痛觉-触觉-运动-压力-本体感觉消失68.有癫痫高热病人,用何麻药麻醉：咪唑安定69.血液稀释时：组织灌流多、心肌收缩力增强

70.氨力农药理原理：抑制cAMP的水解，使cAMP的浓度升高.，促进Ca2+的内流和释放

71.吸入麻药扩脑血管排序：氟烷恩氟醚七氟醚异氟醚72.最易引起晕厥和心绞痛：三尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全、二尖瓣狭窄73.慢阻肺病人吸入诱导特点：诱导慢，苏醒慢74.局麻药中毒取决于：血药浓度75.心率慢、心肌收缩力小用何药：多巴胺、多巴酚丁胺、肾上腺素76.一孕妇心率慢，要使子宫灌注好，用何药：麻黄碱、多巴胺、去甲肾77.T4是（化学成分）：类固醇激素78.颈动脉结节的位置：即第6颈椎横突前结节，正对环状软骨平面。以拇指向后加压，可将颈总动脉压向颈动脉结节，阻断血流，达到止血的目的。79.做中心静脉压的监护时，一般用那些血管？1锁骨下静脉；2颈内静脉；3股静脉；有时也可选用贵要静脉、颈外静脉

80.颈浅丛阻滞的方法：病人取仰卧位，去枕、头偏向对侧，在胸锁乳头肌后缘中，作标记，即为穿刺点。由标记点垂直刺入皮肤，缓慢进针，遇一刺破纸张样的落空感后表示针尖已穿透肌膜，将局麻药液注射到肌膜下。

81.动作电位的形成机制：动作电位上升支主要由Na+内流形成，接近于Na+的电-化学平衡电位。1.细胞内外Na+和K+的分布不均匀，细胞外高Na+而细胞内高K+。

2.细胞兴奋时，膜对Na+有选择性通透，Na+顺浓度梯度内流，形成锋电位的上升支。

3.K+外流增加形成了动作电位的下降支。

82.影响心排除量的因素（前、后负荷、心肌收缩能力、心率）

83.近代麻醉史开端的标志：乙醚的发现84.心脏功能的临床估计：

心功能

屏气试验

临床表现

心功能与耐受力

Ⅰ级

30秒以上

普通体力劳动、负重、快速步行、上下坡，不感到心慌气短。

心功能正常

Ⅱ级

20~30秒

能胜任正常活动，但不能跑步或较用力的工作，否则心慌气短。

心功能较差。麻醉处理恰当，麻醉耐受力仍好

Ⅲ级

10~20秒

必须静坐或卧床休息，轻度体力活动后即出现心慌气短。

心备功能不全。麻醉前准备充分，麻醉中避免任何心脏负担增加

Ⅳ级

10秒以内

不能平卧，端坐呼吸，肺底罗音，任何轻微活动即出现心慌气短。

麻醉耐受力极差，手术必须推迟

85.高血压的分期标准：

类别

收缩压（mmHg）

舒张压（mmHg）

理想血压

＜

＜80

正常血压

～

80～84

正常高值

～

85～89

I级高血压（“轻度”）

～

90～99

II级高血压（“中度”）

～

～

III级高血压（“重度”）

≥

≥

单纯收缩期高血压≥

≥

＜90

86.哪个心律失常首选非同步直流电：室颤、房颤、预激综合征

87.硬膜外麻醉穿刺的并发症，硬膜外血肿的处理：1、局麻药全身中毒反应；2、误入蛛网膜下腔；3、硬膜外血肿；4、导管折断；5、异常广泛阻滞；6、硬膜穿破和头痛；7、神经损伤；8.感染硬膜外血肿的处理：尽早手术，清除血肿88.心室后负荷指标：MAP、LEVDP、PCWP、SVR89.心室前负荷指标：LEVDP、PCWP、MAP（临床上通常用左室舒张末期压(LVEDP)作为左心室前负荷的指标。右心室的前负荷常用右心室舒张末期压或右房压来表示。主动脉压和肺动脉压就是左、右心室的后负荷。临床上常以外周血管阻力作为左心室后负荷的指标）

90.能减少心梗病人再梗的药：美托洛尔、卡托谱利91.T型管特点：A属于MaplesonE系统，无活瓣及贮气囊；B阻力及无效腔小；C排除CO2效率高；D可控呼吸；E适用于新生儿、婴儿及5岁以下低体重儿（C是错误选项，其余正确）92.瞳孔对光反射的基本中枢位于：中脑、延髓、脑干93.支配心脏的交感神经节前纤维起于：胸1～5节段侧角94.拇指的神经支配：C3、C5、T.对心脏选择性高的是：维拉帕米96.阿托品和东莨菪碱药理作用的区别：东莨菪碱的中枢作用比阿托品强97除颤仪是交流电还是直流电，相关公式为：能量=电流×电压×时间；电流=电压/阻抗。98.防止仰卧位低血压综合征，以下措施中不恰当是B

A．进行硬膜外操作前，应常规开放上肢静脉进行预防性扩容B．产妇采用右侧倾斜30°或垫高左髋部即可缓解C．血压低至80mmHg时，会使胎盘灌注减少，危及胎儿D．在麻醉特别是交感神经阻滞后更应发生E．是由于妊娠增大的子宫压迫了下腔静脉所致99.女性，40岁，因肠梗阻入院，测得血清钾为2.9mmol/L，血清钠为mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7.42，以下诊断哪项最为可能EA．低钾血症、B．低氯血症、C．低钾血症、低钠血症、低碱血症、D．低钠血症、E．低钾、低钠、低氯血症（正常人血浆中氯离子的浓度为98-毫摩尔／升）.ARDS的诊断：A．FiO20.5，PaOmmHg，PaCOmmHg、B．FiO20.5，PaO2mmHg，PaCOmmHgC．FiO20.5，PaOmmHg，PaCOmmHg、D．FiO20.5，PaOmmHg，PaCOmmHgE．FiO20.5，PaO2mmHg，PaCOmmHg.与代谢无关的是、A．pH、B．HCO3—、C．PaCO2、D．SB、E．BE.14、男，3岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术，术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸26次/分，吸氧，SpO％，1小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2下降至60％，吸痰管吸痰，进入10cm深度后有阻力，未吸出任何分泌物。立即的处理是A．检查气管导管位置B．加压给氧C．换吸痰管再吸痰D．给镇静药E．立即更换气管导管.第一阶段癌痛治疗方案下述哪项是正确的BA．静注止痛药、B．非阿片类药＋辅助药、C．口服阿片类药、D．坚持每天用止痛药，逐渐加量、E．首选阿片类镇痛药.全喉切除术中，突然出现心动过速。血压下降，可能的原因为CA．眼-心反射B．出血过多C．颈动脉窦反射D．麻醉过深E．麻醉过浅.卡托普利具有的作用是A．通过扩张冠脉，改善心肌缺血、B．通过扩张静脉，降低心脏前负荷、C．通过扩张动脉，降低心脏后负荷、D．使心脏前后负荷均降低、E．增加心肌收缩力.产妇，27岁，40周妊娠，剖宫产娩出一男婴，新生儿脐带绕颈2周，出生Appar评分1分钟为3分，在进行新生儿窒息抢救时，下列哪项程序是正确的A．人工呼吸，清理呼吸道，预防感染。改善血液循环B．清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染C．人工呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染D．清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环E．预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸.仰卧位是哪个部位最低：L3、T6、C3、L1、T10.最容易发生ARDS的疾病是：急性坏死性胰腺炎、胃穿孔、阑尾炎、脾破裂、宫外孕出血.控制呼吸时，气道压不宜超过30cmH2O.正常心脏按压时，PaCO2可达：75mmHg以上

偏头痛的特点是：一侧发作性的搏动性头痛.依托咪酯静脉麻醉的禁忌证是：免疫功能抑制的病人.乙肝诊断指标：HBsAg阳性.骶管麻醉的进针方向：将穿刺针垂直刺进皮肤，当刺破骶尾韧带时可有阻力消失感觉。此时将针干向尾侧倾斜，与皮肤呈30°—45°角顺势推进2cm即可达到骶管腔。.支气管内插管的适应症及禁忌症：一、适应证（1）支气管胸膜瘘和支气管断裂；（2）湿肺、肺活动性出血、支气管扩张等；（3）经支气管肺灌洗；（4）一侧肺塌陷后便于手术的进行，如食道切除术（相对适应证）；（5）单侧肺感染、脓肿及占位病变。二、禁忌证：喉水肿、急性喉炎、喉头黏膜下血肿、插管创伤可引起严重出血.常用局麻药的一次最大量：普鲁卡因0；丁卡因；利多卡因；布比卡因；罗哌卡因117.甲状旁腺靠啥途径升钙?促进骨钙入血和肾小管对钙的重吸收；活化1,25-(OH)2-D3，促进小肠粘膜对钙和磷的吸收。.前列腺麻醉平面?T、椎管内麻醉神经阻滞的顺序正确的是A．血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→本体感觉消失→运动麻痹B．血管舒缩神经纤维→温觉消失→痛觉消失→运动麻痹→本体感觉消失C．血管舒缩神经纤维→痛觉消失→温觉消失→运动麻痹→本体感觉消失D．血管舒缩神经纤维→温觉消失→本体感觉消失→运动麻痹→痛觉消失E．血管舒缩神经纤维→温觉消失→运动麻痹→痛觉消失→本体感觉消失2、苏醒延迟是指术后呼唤不能睁眼和握手、对痛觉刺激无明显反应持续的时间达到A．30分钟B．80分钟C．90分钟D．分钟E．分钟3、防止仰卧位低血压综合征，以下措施中不恰当是A．进行硬膜外操作前，应常规开放上肢静脉进行预防性扩容B．产妇采用右侧倾斜30°或垫高左髋部即可缓解C．血压低至80mmHg时，会使胎盘灌注减少，危及胎儿D．在麻醉特别是交感神经阻滞后更应发生E．是由于妊娠增大的子宫压迫了下腔静脉所致4、睾丸手术，若采用椎管内麻醉，感觉阻滞平面至少要达到A．T4B．T6C．T10D．T12E．L15、女性，40岁，因肠梗阻入院，测得血清钾为2.9mmol/L，血清钠为mmol/L，氯为70mmol/L，动脉pH7.42，以下诊断哪项最为可能A．低钾血症B．低氯血症C．低钾血症、低钠血症、低碱血症D．低钠血症E．低钾、低钠、低氯血症6、呼气末正压（PEEP）主要用于A．适用于呼吸停止的病人B．对呼吸运动不稳定的病人作为撤机前的过渡方式比较安全C．适用于各种需要机械通气的病人D．常用于撤离呼吸肌之前的呼吸肌锻炼E．用于治疗伴有弥漫性肺浸润改变的低氧血症7、女性，20岁，因车祸致眼球穿透伤，下列麻醉诱导用药哪个不应给A．静注芬太尼B．静注咪达唑仑C．静注丙泊酚D．静注利多卡因E．静注琥珀胆碱8、产妇，27岁，40周妊娠，剖宫产娩出一男婴，新生儿脐带绕颈2周，出生Appar评分1分钟为3分，在进行新生儿窒息抢救时，下列哪项程序是正确的A．人工呼吸，清理呼吸道，预防感染。改善血液循环B．清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染C．人工呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染D．清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环E．预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸9、为防止反流误吸，6个月以内的行择期手术的小儿，禁食时间为A．术前2小时禁奶，术前1小时禁清亮液体B．术前4小时禁奶及固体食物，术前2小时禁清亮液体C．术前6小时禁奶及固体食物，术前3小时禁清亮液体D．术前8小时禁奶及固体食物，术前3小时禁清亮液体E．术前应禁食、水8小时10、为防止反流误吸，36个月以外的行择期手术的小儿，禁食时间为A．术前2小时禁奶，术前1小时禁清亮液体B．术前4小时禁奶及固体食物，术前2小时禁清亮液体C．术前6小时禁奶及固体食物，术前3小时禁清亮液体D．术前8小时禁奶及固体食物，术前3小时禁清亮液体E．术前应禁食、水8小时11、第一阶段癌痛治疗方案下述哪项是正确的A．静注止痛药B．非阿片类药＋辅助药C．口服阿片类药D．坚持每天用止痛药，逐渐加量E．首选阿片类镇痛药12、全喉切除术中，突然出现心动过速。血压下降，可能的原因为A．眼-心反射B．出血过多C．颈动脉窦反射D．麻醉过深E．麻醉过浅13、卡托普利具有的作用是A．通过扩张冠脉，改善心肌缺血B．通过扩张静脉，降低心脏前负荷C．通过扩张动脉，降低心脏后负荷D．使心脏前后负荷均降低E．增加心肌收缩力14、男，3岁，12kg，先心病室缺，在体外循环下行室缺修补术，术后回病房以呼吸机支持，生命体征平稳。术后第一天晨停呼吸机，自主呼吸26次/分，吸氧，SpO％，1小时后，发现患儿呼吸困难，烦躁，SpO2下降至60％，吸痰管吸痰，进入10cm深度后有阻力，为吸出任何分泌物。立即的处理是A．检查气管导管位置B．加压给氧C．换吸痰管再吸痰D．给镇静药E．立即更换气管导管15、下列有关冠心病患者麻醉要点的叙述，哪一项是错误的A．防止低血压B．防止高血压C．防止心动过速D．麻醉宜浅E．维持心肌氧的供需平衡16、能反应酸碱度的是A17、变化最快的是B18、与代谢无关的是CA．pHB．HCO3-C．PaCO2D．SBE．BE20、哪项血气分析可以提示存在ARDSA．FiO20.5，PaOmmHg，PaCOmmHgB．FiO20.5，PaO2mmHg，PaCOmmHgC．FiO20.5，PaOmmHg，PaCOmmHgD．FiO20.5，PaOmmHg，PaCOmmHgE．FiO20.5，PaO2mmHg，PaCOmmHg

（未完待续）

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