76岁的毕工程师搞了一辈子地质勘探,白天勘探,晚上低头伏案画图,几十年如一日,年纪大了,双腿却迈不开,无力,走不远。儿女孝顺,带着看了许多医生,做了颈椎和腰椎的磁共振检查,进行了多种治疗,效果不是很明显。细心医生认真检查后发现,腰腿无力,但是腰椎和腿的问题不是主要问题,主要矛盾在颈椎,存在颈椎的椎管狭窄。经过微创松解处理后,老人家马上感到松解、轻松,腿脚走路立刻有劲多了。当天回到家,心态也改变了,对未来的生活又充满了信心。为什么微创松解术有如此好的效果?应该怎样治疗椎管狭窄呢? 一、治疗关键 椎管狭窄多是由于长期久坐低头伏案,受力不均,引起生理力学结构改变,导致椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱,椎管容积减少,压迫相应的神经和血管,导致人体生理功能下降,所以治疗的重点是恢复椎管容积,消除局部高张力,减少对神经的压迫。 二、中医保守治疗 保守治疗有很多种方法,大多数病人有一定的疗效,但是缺乏根治的方法。 一是疼痛严重者,卧床休息,以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动,酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。 二是推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用,但应注意适应证的选择与手法操作。 三是理疗针灸治疗,理疗热敷、超短波、电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。 四是牵引和局部封闭治疗,采用骨盆水平牵引。封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2~4ml加入强的松龙治疗。 五是中西药治疗内服或外用中成药有舒筋活络、活血化瘀功效,如:云南白药、三七片等;常用消炎止痛西药有:消炎痛、吲哚啦新、布洛芬、芬必得等。 三、手术治疗 西医手术主要针对马尾神经功能障碍者、非手术治疗无效者、严重混合性椎管狭窄症者。手术范围大,需要切除脊柱椎板、肥厚黄韧带、上关节突部份,打钉子和钢板进行双侧椎板及关节突融合。缺点是手术损伤大,并发症多,术后容易出现新的功能缺失。 椎管狭窄外科微创手术是一项新技术,通过一系列扩张管道来完成椎板间开窗、髓核摘除、神经根松解和骨性减压等操作,弥补了传统手术切口大、软组织及骨、关节结构破坏多等缺点,减少了手术的创伤,缩短了术后恢复时间。缺点是局部处理,难以进行脊柱的整体调理,作用有限,费用也高。 四、微创松解术 微创松解术治疗椎管狭窄,是根据人体生物力学的弱点,通过医学影像检查、体检和触诊明确病灶,有针对性的处理,直击要害,松解局部增生粘连硬化病灶,缓解局部高张力,减低椎管内压力,有立竿见影的功效。 北京白癜风手术费是多少北京哪家医院治疗白癜风最好转载请注明原文网址:http://www.lbomw.com/kjscys/1348.html |