椎管狭窄一般分先天性（原发性）和后天性（继发性）。先天性椎管狭窄是由于在脊柱的生长形成中，包括营养、外伤等因素造成椎管发育的先天性狭窄致病。大部分患者开始无症状，到中年后由于脊柱的一些退行性病变或损伤，从而导致椎管狭窄的症状及体征出现。后天性椎管狭窄是由于椎间盘突出、椎体增生、椎体滑脱以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等刺激脊髓神经及周围血管，造成神经血管发生炎症粘连、充血、水肿，从而导致椎管狭窄的发生。

椎管狭窄一般表现为腰腿痛，常发生一侧或两侧根性放射性神经痛。严重者可引起两下肢无力、括约肌松弛、大小便障碍或轻瘫。椎管狭窄症的另一主要症状是间歇性跛行。多数患者当站立或行走时，腰腿痛症状加重，，行走较短距离，既感到下肢疼痛、麻木无力，越走越重。当略蹲或稍坐后腰腿痛症状

及跛行缓解。

（1）发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致。

（2）退变性腰椎管狭窄：主要是由于脊柱发生退变性病变所引起。

（3）脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄。

（4）外伤性椎管狭窄：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。

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