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点击音频，即可收听 （本音频经过后期剪辑处理，并非节目完整音频，收听完整音频，请下载大象新闻APP） 医院骨科副主任医师王丹腰椎管狭窄症是什么呢？都有哪些症状？什么是腰椎管狭窄症医院骨科副主任医师王丹告诉大家：椎管就是神经走行的通道，就像一条河流，神经在椎管里面走行。腰椎管狭窄症是指腰椎管、神经根管、椎间孔变形或狭窄并引起马尾神经受压，出现相应临床症状的病症。 腰椎管狭窄的原因从现代医学的角度来看，腰椎管狭窄的常见病因有以下几类： 1.发育性腰椎管狭窄：这种椎管狭窄是由先天性发育异常所致（发病并不多见）。 2.退变性腰椎管狭窄：主要是由于随年龄增长脊柱发生退行性病变所引起（占绝大多数） 3.脊柱滑脱性腰椎管狭窄：由于腰椎峡部不连或退变而发生脊椎滑脱时，因上下椎管前后移位，使椎管进一步变窄，同时脊椎滑脱，可促进退行性变，更加重椎管狭窄。 4.外伤性椎管狭窄：脊柱受外伤时，特别是外伤较重引起脊柱骨折或脱位时常引起椎管狭窄。 5.医源性椎管狭窄：除因为手术操作失误外，多由于脊柱融合术后引起棘间韧带和黄韧带肥厚或植骨部椎板增厚，尤其是后路椎板减压后再于局部行植骨融合术，其结果使椎管变窄压迫马尾或神经根，引起腰椎管狭窄症。 6.腰椎部的各种炎症：包括特异性或非特异性炎症，椎管内或管壁上的新生物等均可引起椎管狭窄。各种畸形如老年性驼背、脊柱侧弯、强直性脊柱炎、氟骨症、Paget氏病及椎节松动均可引起椎管狭窄症。 腰椎管狭窄和腰椎间盘突出的关系医院骨科副主任医师王丹告诉大家：两者是有关联的，腰椎间盘突出症多见于中青年人，椎管狭窄多见于50岁以上的中老年人。因为大多数椎间盘是向椎管内突出的，这就导致了椎管内有效容积的减少，也就是说腰椎间盘突出是导致腰椎管狭窄的可能因素之一。其他原因还包括黄韧带肥厚、小关节增生等。 腰椎管狭窄症的症状一般椎管狭窄的患者主要的特点是症状重，但临床体征轻。 1、下腰痛：疼痛一般比较轻微，卧床休息则减轻或消失，一般腰向前屈没有症状，后伸时症状明显。 2、明显的腰腿痛症状和间歇性跛行：这是椎管狭窄的症状表现最主要的一点。患者常在步行一、二百米，甚至是十几米时产生腰腿痛，弯腰休息一会或下蹲后症状会立即减轻或消失，若继续再走，不久疼痛又出现。脊柱后伸时症状加重，前屈时症状减轻。 3、马尾神经压迫症：出现马鞍区的症状与体征以及括约肌的症状，严重者可以导致大、小便失禁、性功能障碍，甚至造成下肢不完全性瘫痪。 4、神经根管狭窄引起相应的神经根受压迫或受刺激症状及体征。有些病人表现为间歇性跛行，另一些表现为持续性放射性神经根症状，多为酸痛、麻痛、胀痛、窜痛，疼痛的程度不同。神经根症状的部位与受压神经根有关，表现为相应的神经根性分布区针刺觉减弱、痛觉异常、肌肉力量减弱及腱反射异常。 专家简介： 王丹省级知名专家，第一军医大学骨科学博士，副主任医师，副教授,硕士生导师,留美归国专家。曾公派赴美国哥伦比亚大学访学一年，师从美国SRS（脊柱侧弯协会）主席Dr.Lenke教授，学习脊柱侧弯的诊断、预防及治疗，师从美国颈椎学会主席Dr.Riew教授，学习颈椎病的诊治、预防和治疗。还曾到美国西雅图华盛顿大学附属港景医疗中心访问交流。现任河南省医学会骨科学分会常务委员、创伤学组和基础研究学组委员，河南省脊柱脊髓损伤学会副会长兼秘书长，中华医学会医学工程学分会数字骨科学组委员，河南省医师协会骨科分会脊柱畸形工作委员会委员，国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部青年委员会常务委员、数字骨科学会常务委员，国际矫形与创伤外科学会（SICOT）中国部数字骨科学会河南省分会主任委员，医院学会骨科创新与转化专业委员会委员、数字骨科学组常务委员，河南省康复医学会脊柱畸形分会委员，河南省股骨头坏死诊治中心专家组核心成员。以第一负责人共获得厅以上科研项目6项，在研省、部级科研项目2项。获省部级科研成果一等奖1项、获厅级科研成果一等奖1项，在国内外期刊发表论文30余篇，其中以第一作者或通讯作者发表SCI8篇，中华牌5篇，著书6部。擅长骨科疾病的微创治疗，腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、颈椎病、胸椎管狭窄症、骨质疏松性椎体骨折、脊柱肿瘤、脊柱脊髓损伤、脊柱结核、脊柱侧弯等脊柱畸形、股骨头坏死、老年膝关节疼痛、骨性关节炎、强直性脊柱炎合并关节疾患、类风湿性关节炎等关节疾病，人工髋关节、膝关节置换术。在省内率先开展具有国际先进水平的“数字化3D导向模板在脊柱畸形手术中的应用”，此项技术在治疗各种脊柱畸形手术中取得了显著效果。播出时间：河南广播电视台信息广播每天中午十二点 收听频率：FM.6AM 手机收听：下载大象新闻客户端进入“随身听” 点击广播收听信息广播 转载请注明原文网址：http://www.lbomw.com/kjscys/11690.html |
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