|
“腰椎管狭窄症”和“腰椎间盘突出症”是腰椎退变常见的两种毛病，也是腰腿痛最常见的两个原因，症状上表现的很相似，都以要腰腿痛为主，但引起腰腿痛的原因有差异。 先看看正常椎管的样子 蓝色椎间盘 红色神经根 灰色硬脊膜 黄色黄韧带 绿色椎板关节突 来看看椎间盘突出的样子 椎间盘（半透明蓝圈）突出压迫神经根 再看看椎管狭窄的样子 黄韧带肥厚压迫神经根和硬膜囊 腰椎间盘突出和腰椎管狭窄症状相似，但神经根受到的压迫原因不同：前者来自突出的椎间盘，后者主要来自肥厚的黄韧带（伴或不伴有椎间盘突出） 椎管狭窄手术治疗的目的是去除黄韧带（伴有椎间盘突出的需要去除突出椎间盘），松解神经根和硬膜囊。 ----------内镜手术可以治疗椎间盘突出 也可以治疗椎管狭窄 内镜手术治疗椎管狭窄内镜通道放置在椎板表面 镜下磨除部分椎板开窗 镜下清除黄韧带解除神经根硬膜囊压迫 也可以调整通道方向朝向对侧 镜下清理对侧黄韧带 来看一个具体病例简要病史 女性，78岁，左下肢疼痛麻木半年余 腰椎MRI 左侧黄韧带（大黄箭头）明显增厚 右侧黄韧带（小黄箭头）正常 诊断 腰椎管狭窄（左侧神经根管狭窄） 内镜手术治疗 1在背部经皮放置内镜通道 2镜下磨除部分椎板开窗 3镜下清除黄韧带 4黄韧带清除松解神经根 术后复查MRI 术前黄韧带肥厚 术后黄韧带清除 术后复查CT 术前左侧椎板间隙 术中磨除部分椎板开窗 术后左下肢疼痛缓解，腰背部5mm切口 术后2天即可下床步行活动 内镜治疗腰椎管狭窄的优势 手术创伤小对软组织和骨性结构损伤小 出血量极少术中术后无需输血 椎管减压+神经松解后不需要附加融合及内固定手术 术后可以早期活动减少住院及卧床时间 手术费用比传统开放手术少 让技术有温度 点击标题下方“常州一院脊柱微创”即可北京哪家治白癜风的医院好北京治白癜风的专科医院
|
当前时间：