运动神经元疾病 运动神经元损伤是一种严重的疾病,对于该疾病,大家一定要了解全面。清楚运动神经元损伤的诊断内容,便于的判断,科学的治疗,减少疾病危害。运动神经元病多在成年后起病,一般进展很缓慢,75%的患者首发症状在四肢,而且随着病程的发展,会出现全身肌肉消瘦萎缩,导致呼吸困难,卧床不起等严重后果。该病多发于中老年,快慢不,可分别为进行性脊肌萎缩,进行性延髓麻痹和肌萎缩侧索硬化。由于病程进展快慢不一,需要患者特别注意。其中运动神经元病的4大表现的症状是发现的关键! 运动神经元疾病的表现 1、运动神经元病首发症状75%的病人在四肢,而25%表现为球部症状。隐袭起病,逐渐进展,多发病于中年,单侧或双侧手肌无力、并带有明显颤动,大小鱼际,有时在轻微的局部损伤后发现远端无力常较明显,表现为持物无力。 2、随着病程的发展,几乎所有四肢起病的患者都出现球部症状,始为一侧手部小肌肉萎缩、无力,渐波及对侧手肌及前臂、上臂、肩胛等肌,并有肌束震颤等下运动神经元性瘫痪症状,但腱反射亢进。拍手困难,梳头无力,下肢行走缓慢,步态呈剪刀状。 3、肌电图呈典型的失神经性改变,偶有高波幅、长时限波型。肌肉活检有失神经性肌萎缩的典型病理改变。声音嘶哑、舌肌菱缩、说话不清,吞咽困难,唾液外流,进食或喝水呛咳,呼吸困难,痰液不易咳出。 4、需排除颈椎病和癌性或糖尿病性脊髓病等所致的症状性运动神经元病。运动神经元病还可以分为上、下运动神经元混合型,这种运动神经元病的症状主要表现在手肌无力,萎缩为主要症状。如果使病情到了晚期,就会出现全身肌肉消瘦萎缩,甚至会导致呼吸困难。 中医怎样应对运动神经元 在中医当中,渐冻症被叫做“骨痿”,病机是什么呢?怎么形成的呢?中医叫骨枯髓减,人的肌肉的丰厚程度与骨夜有着密不可分的关系,骨液充足则肌肉丰满,骨液缺失则肌肉萎缩。《素问?瘘论》:“肾气热,则腰脊不举,骨枯而髓减,发为骨瘘。”《脾胃论》卷中:“肾者水脏也。今水不能胜火则骨枯而髓虚,足不任身,发为骨瘘。”参见骨痿条。 (一)辨舌脉脾气虚弱以舌质淡、舌体胖、舌苔薄白或白腻,脉沉缓为主;脾肾阳虚以舌质淡嫩、舌体胖、舌苔白滑或白腻,脉象沉迟无力为主;肝肾阴虚则见舌质红、舌体瘦小、少苔或无苔,脉象弦细为主。(二)辨病情轻重轻者仅以一侧肢体萎缩无力为主,肌跳少或无,全身症状不明显,一般没有延髓麻痹症状。重者多全身症状重,消耗明显,甚至呈恶病质样表现,呼吸气短,肌跳明显,延髓麻痹症状突出。 《痿论》篇末明确提出了所有痿证总的治疗原则:“各补其荥而通其俞,调其虚实,和其顺逆,筋、脉、骨、肉各以其时受月,则病已矣”。这一原则不仅适用于针灸治疗取穴,对于辨证用药、饮食调理,均有指导意义。但针对运动神经元病这一特殊痿证,以上治则指导临床治疗并完全符合本病发病及辨证特点。根据从奇经络病论治运动神经元病的新理论,治疗本病当以“从奇经论治,结合五脏分证,三焦分治”为原则。 Theend 联系
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