“医生,我最近一个多月,走路总有点不稳,感觉像踩棉花一样,您给看看这是什么问题?不会是脑梗了吧?”脑梗?经过仔细询问病史,该患者常年伏案工作,近年来常感颈部不适,再一查体,病理反射很明显,来骨科是来对了。患者很配合地进行了检查,最终明确诊断为颈椎病。57岁的金阿姨也有相同问题,双肩背部疼痛10年,近一个月来莫名的出现双上肢放射性疼痛麻木,双手握力下降,连汤勺也握不住,走路如同踩棉花感。自以为脑梗“前兆”,在当地神经内科治疗不见好转。医院求诊,该院骨科副主任医师邓钧接诊了金阿姨。经过查体,病理反射阳性,邓主任怀疑“祸起颈椎”,相关检查证实了金阿姨确为“混合型颈椎病”。金阿姨合并有严重的糖尿病,在该院内分泌科经过规范调整血糖后,邓主任团队为其行“颈后路C3-7单开门椎管扩大减压成形内固定术”,术后患者双上肢放射性疼痛麻木明显缓解,手握力以及灵活度也明显恢复。生活中,有些中老年人经常出现脚踩棉絮的感觉,这属于脊髓型颈椎病起病初期的一种临床表现。脊髓型颈椎病不常见,却是颈椎病最危险、最严重的类型。患了脊髓型颈椎病,通常表现为下肢肌肉发紧,抬步慢,走不快,容易摔;双脚落地时有踩棉花样感觉,似有“飘飘欲仙”的感觉。随着病情发展会出现一侧或双上肢麻木、疼痛,手握力下降,灵活性降低,持小物件易脱落,不能系扣;严重者写字困难,甚至不能持筷进餐;有时会出现胸、腹部感觉像被绳子绑住一样,医学上称为“束带感”。部分患者还会出现便秘、排尿困难(尿潴留或尿失禁)症状,如果有上述的表现,医院的骨科专科检查。
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