腰椎微创椎间孔镜技术的目的是从病人身体侧方或者侧后方（可以平可以斜的方式）进入椎间孔，通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，解除由于间盘突出压迫引起的侧隐窝循环受阻，再次神经根水肿和无菌性炎症，致使临床症状复发。其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、以及双极电凝等，共同组成的一个脊柱微创手术系统。

手术在微小皮肤切口（大约7mm）完成，对椎管内无干扰，于椎间孔镜下取出突出变性髓核组织，创伤小，不破坏椎旁肌、韧带、不影响脊柱稳定性，通过椎间孔镜能清晰观察到椎管和神经根，内镜直视下取出突出变性髓核组织。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。由于椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术，因此可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性，在同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术，被国外脊柱专家称为椎间盘突出症的终极疗法。

优势一：纤维镜下可视准确摘除突出髓核；

优势二：设备特配的可调多角度双极射频电极能不发热直接消融髓核、修复破裂的纤维环，减少复发率；

优势三：患者创伤痛苦小，能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变；

优势四：安全性高、手术风险小，可以局麻操作，不伤及神经和血管；基本不出血，手术视野清晰，大大降低失误操作的风险；

优势五：康复快，术后次日可下地活动，平均3—6周恢复正常工作和体育锻炼；

优势六：病人满意度高，立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单，可行门诊手术；皮肤切口仅7mm，符合美学观点；

优势七：手术全程在生理盐水界面下进行，术后发生椎间盘感染几率极低。

以下是我科行腰椎椎间孔镜微创手术的部分患者资料：

1）术中定位：

2）镜下操作：

3）取出的椎间盘髓核组织

4）微创的手术伤口

荷玛钻锯结合法

在总结例腰椎孔镜穿刺置管的基础上，由首都医科大学何明伟教授和天津医科大学马文庭、张亮博士团队在总结既往23期培训教学经验上，首次提出一种更便捷的穿刺置管方法(含两项最新专利技术及相关配件）。该方法摒弃了初学者不易掌握且耗时的Tom针技术、摒弃一级骨钻和环锯骨质成型过程中容易出错的缺点，充分结合了环锯和骨转两者的优点，大大缩短了置管时间，使初学者更容易做到准确穿刺置管定位。该方法适合各种类型的腰椎间盘突出症（高度游离髓核）和腰椎管狭窄症。

学习班特点：

国内首创在人尸体基础上增加活体猪实操。尸体主要训练穿刺置管镜下解剖等，活猪是活体主要训练手眼止血，开窗，取椎间盘等

使用冰鲜尸体教学，学员亲自操作尸体

老师手把手教学，带教老师每次超过3位，保证每个学员都能得到足够的指导

实操阶段每期保证足足两天时间

G壁下操作，一次打出正侧两张片子，大大提高学习效率

两套孔镜系统同时练习，每次器械损耗过万元

时间：年7月12,13,14日

报名

几年前椎间孔镜技术还单纯局限于腰椎间盘突出根治术，微创局麻就能达到比开放手术更好的疗效。从而迅速普及到各级别的医疗机构。但随着手术技术的发展，椎间孔镜已经在腰椎管狭窄，腰椎滑脱，颈椎病中开始运用，甚至开始挑战胸椎后纵韧带等非常规手术的禁区。脊柱疾病将来除了矫形和肿瘤以外，其他应该都可以通过孔镜技术解决！孔镜已经成为骨科疼痛医生基本操作技能之一！

从年5月开始到年5月，由首都医科大学和天津医科大学资深医师组成的脊柱内镜培训团队已完成了10期培训。从最初的福尔马林标本到目前的冰鲜标本+G臂，培训条件逐步趋于完美。3年来共余名学员参加了脊柱内镜培训。培训过程中，授课老师会毫无保留地讲解并示范每一个关键操作步骤，让您真正掌握目前流行的两套工具（环锯和骨钻）其中一种工具的置管技术（两种工具每月错开教学，本月环锯则下月骨钻，请合理安排时间报名）。我们致力于精品培训教学，保证您有足够的时间练习镜下操作，帮助您真正地掌握脊柱内镜技术并学以致用。授课教材均为带教老师根据数年的亲身经历编写而成。培训同时配备教学模型和模拟人使您更容易掌握置管理念。

培训内容（17期经验总结，不求全面，只精讲腰椎侧/后入路，理论为辅仅半天，其余2天时间专门练习一套工具，初次接触椎间孔镜也能上手操作，回去能独立工作）：

A椎间孔入路：详解置管步骤并着重讲解关键步骤；如何避免出孔神经根损伤；如何避免硬膜损伤；镜下层次解剖；镜下操作顺序；镜下如何控制出血。

B椎板间入路：如何选择穿刺点；规范置管步骤；破黄后的镜下操作等

C困难置管或置管不到位时的补救措施：偏心环锯的使用；镜下环锯、骨刀或镜下高速磨钻的使用；

收费：1元.石家庄君臣佐使会议服务有限公司提供会务费正式发票。学员住宿可统一安排，费用自理。

培训时间：有意学习者，请提前联系宋老师（电话同

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