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50岁的L阿姨在春节前后出现左上肢疼痛，主要分布于左前臂内侧及中指、环指及小指，并有中指、环指及小指的感觉减退，左手握力也减弱。 L医院检查，发现属于神经根型颈椎病，颈部椎间盘突出压迫神经根导致其出现以上症状。骨科团队决定为其行微创手术，这也是我院首次为患者实施经皮椎间孔镜颈椎间盘摘除，手术非常成功。-1cm小切口- 精准摘除巨大突出的髓核组织，解除压迫L阿姨的疼痛沿上臂、前臂放射到手指，也就是我们说的“扯住条筋”。病发后，她通过贴膏药和按摩缓解症状，无奈疼痛反复，甚至加剧逐渐麻木，强忍一个多月来到我院骨科检查。 入院后，L阿姨经过仔细的体格检查并完善相关影像学检查后，被明确诊断为神经根型颈椎病，被压住的神经根刚好就是支配左前臂内侧、中指、环指、小指等部位的感觉，这与L阿姨出现的症状基本相符。 考虑L阿姨年龄较大且不愿接受开刀，张国民教授和谢晓明主任团队另辟蹊径：“以往像L阿姨的情况，大部分医生会选择经颈前路椎间盘摘除+植骨融合内固定术（属开放手术），现在我们经过综合评估，确定了‘经皮椎间孔镜颈椎间盘摘除术’微创手术方案。” 沟通过后，L阿姨也接受微创手术的提议。这次微创颈椎椎间盘摘除术虽然是第一例，但凭借科室过硬的技术和丰富的微创手术经验，手术完成地很顺利。手术过程中使用内镜专用器械和等离子射频手术系统，视野清晰、操作灵活，在保护神经根和硬膜囊的前提下，轻松摘除巨大突出的椎间盘髓核。 与传统手术相比，该手术方式兼具微创、安全、有效、并发症少等显著优势，患者项部只有一个1cm的小切口。术后，患者的症状基本消失，L阿姨十分开心。 -肩颈疼痛+手麻- 小心神经根型颈椎病找上你！随着科学技术的发展，网络办公和电子产品日益普及，神经根型颈椎病（CSR）的发病率呈逐年递增趋势，是颈椎病中最常见的类型之一。 “一旦出现颈肩部疼痛，一侧上肢放射性疼痛，伴有麻木感，就要考虑是否为神经根型颈椎病。”谢晓明主任提醒，出现以上症状一定要及时就医，目前通过椎间孔镜微创术解除神经压迫可以很好地解决这些问题。 与传统的开放式脊柱外科手术相比，微创手术具有对骨和软组织结构损伤小，出血少，住院时间短，术后恢复快的优点。 专家介绍谢晓明 医院骨科主任骨外科副主任医师硕士研究生 佛山市医学会创伤骨科分会委员 年本科毕业于南华大学医学院，年硕士研究生毕业于南华大学医学院。从事骨外科临床一线工作近20年，医院、医院医院进修学习，具有丰富的临床经验，尤其擅长骨外科微创技术，对关节、关节镜、脊柱内镜手术有较深的研究。具有余台骨外科手术，余台关节镜手术经验。在国家级核心期刊发表学术论文数篇，获市级科技成果三等奖1项。 张国民 脊柱外科专家 副主任医师 ●现任中华中医药学会脊柱微创专家委员会委员●中国中西医结合学会第一届疼痛学专业委员会委员擅长采用多种微创技术治疗各种类型的颈椎病、腰椎间盘突出、胸.腰椎管狭窄等病症。从最早采用切吸术、胶原酶溶解术、激光汽化术、臭氧注射术、低温等离子射频消融术等方法到目前的椎间孔镜、椎板间镜、椎管狭窄镜和双通道UBE等脊柱内镜技术共治愈了超过万例的颈腰椎病患者，其中椎间孔镜手术超过0例。在国内较早使用意大利臭氧设备，是国内早期开展经皮侧路镜射频手术的医生，年6月既到德国接受JOIMAX椎间孔镜培训，并获得证书。20多年的临床实践，在脊椎病微创治疗领域积累了丰富的临床经验。并在《中国骨伤》、《中国脊柱脊髓杂志》和健康报等医学杂志上发表论文。陈文盛骨外科副主任医师年本科毕业于广州暨南大学，年获暨南大学(骨)外科学专业硕士学位，曾在医院进修创伤脊柱外科。从事骨外科工作10余年，擅长四肢创伤骨折、脊柱疾病手术治疗（如颈胸腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、椎体压缩性骨折等），主攻老年性骨质疏松胸腰椎压缩性骨折的介入治疗（PVP、PKP及囊袋加压椎体成形术）（获年佛山市卫计局科研立项），已独立完成各类椎体介入治疗余例，并熟练开展腰椎疾病的微创治疗（如通道系统行MIS-TLIF治疗腰椎滑脱症、采用椎间孔或椎板间入路脊柱内镜行髓核摘除术等），目前已开展余例，并在国家级杂志《中国医药科学》等发表论文4篇。来源｜骨科 编辑｜梁佩莹 编审｜郭峰 审核｜卢国汉 *本篇目部分内容、图片来源网络，版权归原作者所有；若有涉及侵权或版权疑问，请及时联系，我们将在24小时内删除。邮箱:sdxrqyy.转载请注明原文网址：http://www.lbomw.com/kjschl/13589.html |
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