近几年来，单侧双通道脊柱内镜技术（UBE/BESS）受到部分脊柱外科医生的热捧。究其原因，是因为相对于单通道内镜技术，UBE具有学习曲线平缓，镜下视野宽广，操作角度灵活，器械选择更多等诸多优点。目前已应用于椎间盘突出髓核摘除，腰椎管或椎间孔狭窄的减压，椎管内囊肿、血肿、脓肿的清除，以及内镜辅助下椎体间融合，未来能使更多更复杂的脊柱退变性疾病实现微创化、内镜化治疗。

UBE的工作理念与传统开放手术相同。我们知道，脊柱后方存在两个潜在间隙，一个是多裂肌三角，另一个是肌肉与椎板之间的间隙（Son’sspace）。作为初始操作空间建立的解剖学基础，我们可以依靠内镜灌注的静水压和牵开器的物理牵拉进一步扩大这个初始工作间隙，这也是UBE操作中最重要的步骤——造腔。

UBE操作需要做两个小切口，一个小切口约5mm，用于关节镜插入观察及持续生理盐水的灌注，另一个小切口约8-10mm，用于操作器械置入及生理盐水流出，两个切口必要时可互换。使用扩张器扩开椎旁肌肉，轻轻地将软组织撑开创造空间，随着生理盐水的灌注，空间形成可供使用。UBE采用两个相互独立的经皮通道，对椎旁肌损伤小；自由摆动的内镜和操作器械呈三角关系，相互分离，互不干扰，可随意倾斜和移动，操作方便灵活；持续的生理盐水灌洗有助于维持工作空间，减少出血并保持清晰的手术视野；术中可利用普通手术器械进行减压操作，工作效率高且费用低于单通道椎间孔镜技术。

UBE/BESS技术的优点在于手术适应症广，术后疼痛和创伤小，在VAS评分、出血量、卧床和住院时间等方面表现出色，恢复快，并发症发生率低，能很好地保护椎间稳定性。