|
原创知妹腾讯医典她知 关于无痛分娩，你一定想知道的几个问题： 1.所有人都能用无痛吗？有没有人不能用无痛分娩？ 无痛分娩的适用范围很广，在排除禁忌证后，可以顺产、愿意使用无痛分娩的女性都适用。 在产前经过产科医生和麻醉医生评估，如果使用椎管内镇痛的获益大于风险，就可以考虑使用。 无痛分娩的禁忌证很少，但也不是所有人都适用。 只要有以下6种情况之一，就不建议用无痛分娩[8]： 凝血功能障碍； 腰部穿刺部位皮肤感染； 腰椎畸形； 颅内压升高； 心脏病； 精神疾病。 有以下2种情况之一，绝对不能用无痛分娩[8]： 对椎管内镇痛的麻醉药物过敏； 合并有妊娠糖尿病的产妇且未控制血糖。 2.无痛分娩真的完全不痛吗？ 不是。 “完全不痛”是一种很理想的状态，目前还很难做到。 首先，无痛分娩并不是一开始就进行麻醉，医院的分娩镇痛是在宫口开到2～3cm时进行椎管内阻滞，所以还是会有一小段感觉疼痛的时间。 其次，每个人对麻醉药物的反应和对疼痛的感受不同，不能保证每个产妇都觉得“不痛”。 但无痛分娩确实能大大减轻产妇的疼痛，让产妇在第一产程（从规律子宫收缩开始到宫口开全）保留足够的体力，从而更好地完成分娩。 3.无痛分娩有风险吗？会不会有“后遗症”？ 无痛分娩采用椎管内麻醉，可能会产生和麻醉相关的并发症和副作用。 具体并发症包括硬膜穿刺后头痛、硬脊膜外血肿和脓肿、脑膜炎、局部麻醉药全身毒性反应等。 可能的副作用包括低血压、瘙痒、恶心呕吐、尿潴留、发热等。 但这些不良反应和副作用发生概率很小，大部分情况也都可以控制。 只要你选择了设备资质完善、医院待产，过程中保持和医生的交流，基本不需要太过担心。 4.无痛分娩会延长产程吗？ 有研究数据显示，镇痛分娩中的硬膜外麻醉镇痛分娩会略微延长第二产程[9]。 无痛分娩并不会改变宫缩，同时会改善产妇的情绪和心理状态。对于有些产妇来说，无痛分娩反而会让产程缩短。甚至也有一些数据显示，无痛分娩可以帮助缩短产程[10]。 因此，不用太担心无痛分娩对产程的影响。 目前，我国总体进行无痛分娩的比例并不高。也就是说，还有非常多孕妈妈，还将忍受产痛的煎熬。 或许，这是因为没有人告诉她们：你们其实有更好的选择。 今天是世界镇痛日，点亮“在看”或者转发，成为无痛分娩的科普传播者，让更多人知道： 母爱的伟大，无需用疼痛来证明！ 审稿专家 孙红 广州医院妇产科副主任医师 参考文献 [1]HawkerGA,MianS,KendzerskaT,FrenchM.Measuresofadultpain:VisualAnalogScaleforPain(VASPain),NumericRatingScaleforPain(NRSPain),McGillPainQuestionnaire(MPQ),Short-FormMcGillPainQuestionnaire(SF-MPQ),ChronicPainGradeScale(CPGS),ShortForm-36BodilyPainScale(SF-36BPS),andMeasureofIntermittentandConstantOsteoarthritisPain(ICOAP).ArthritisCareRes(Hoboken).Nov;63Suppl11:S-52.doi:10./acr..PMID:. [2]LiHT,HellersteinS,ZhouYB,LiuJM,BlusteinJ.TrendsinCesareanDeliveryRatesinChina,-.JAMA.Jan7;(1):89-91.doi:10./jama...PMID:;PMCID:PMC. [3]LumbiganonP,LaopaiboonM,GlmezogluAM,SouzaJP,TaneepanichskulS,RuyanP,AttygalleDE,ShresthaN,MoriR,NguyenDH,HoangTB,RathavyT,ChuyunK,CheangK,FestinM,UdomprasertgulV,GermarMJ,YanqiuG,RoyM,CarroliG,Ba-ThikeK,FilatovaE,VillarJ;WorldHealthOrganizationGlobalSurveyonMaternalandPerinatalHealthResearchGroup.Methodofdeliveryandpregnancyout
|
当前时间：