日前，我院骨三科在手术室、麻醉科的全力配合下，成功完成全市首例胸椎管减压及髓核摘除术。

患者为一老年女性，75岁，主因间歇行跛行三年、加重半年而入院。三年前，患者无明显诱因开始出现双下肢不适，行走后加重，行走约米后双下肢无力不能继续行走；半年前，走路时不慎滑倒，即感双下肢麻木，行走困难，经卧床休息后症状缓解不明显，行走时双下肢有踩棉花感，行走约20米后不能继续行走，且有伴排便困难、排便疼痛症状。

●术前影像●

入院后查体：双下肢肌力减弱，会阴区及双下肢皮肤感觉功能减退。核磁显示胸11、12椎间盘突出伴椎管重度狭窄；腰4、5椎管狭窄。

●术前影像●

入院后经病历讨论，考虑患者高龄，开放手术创伤大，分险高，决定行局麻下胸椎管减压、髓核摘除术。

●术前定位●

手术在局部麻醉下，经胸椎后外侧入路，行胸椎开窗、髓核摘除术。

●术中●

术后第2天，患者即下地行走。双下肢麻木、无力症状较前明显好转，排便疼痛症状基本消失。

●术后●

胸椎间盘突出伴椎管狭窄无论是开放手术还是微创手术都有较高的分险，被业内人士称为“皇冠上的明珠”。此手术的顺利完成，标志着我院脊柱微创手术水平达到了新的高度。

编辑●贾泽政初审●庞艳编审●王增海