荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员谢靖刘霞)如今一提起养生,许多人第一反应就是饮食清淡,多吃瓜果蔬菜。可长期饮食过于清淡也许更“伤身”。近日,85岁的徐奶奶坐着轮椅在家人的陪同下来到武汉医院/医院脊柱骨科就诊,经过检查,医生发现,徐奶奶的腰椎已经成了“重灾区”。

据家人介绍,老人家平日里都是吃素,讲究过午不食,腰椎一直不好。几十年来腰4椎体二度滑脱,继发椎间盘突出,骨质、韧带增生,导致腰椎管重度狭窄,神经压迫,以至于丧失了行走能力。“她平时只能在家里弓着腰走两步,坐坐,再走两步,不能出门。”老人想着年纪大了就不折腾做手术了,没想到“屋漏偏逢连夜雨”,前段时间徐奶奶腰3椎体又骨折了,难忍的病痛彻底击垮了徐奶奶的精神,不仅食欲降低,也彻底无法行走。医院医院骨科关邯峰教授,急切希望医生能新病、旧病一起解决。

“对于徐奶奶的情况,最好的治疗手段是斜前方入路腰椎椎间融合术(OLIF),不需要暴露神经,对神经没有骚扰,肌肉剥离少,出血少,病人术后感觉良好,康复更快。”关邯峰教授介绍,OLIF融合器接触面积是传统腰椎融合手术的4倍左右,能够坚强支撑腰椎,使患者术后可以更早地下床,不用限制活动,如果患者感觉良好,完全可以两周内生活自理。

但是问题也随之而来,OLIF的禁忌症包括重度腰椎管狭窄、重度腰椎滑脱、重度骨质疏松等。正常人腰椎管神经组织(硬膜囊)面积大于mm2,而徐奶奶最狭窄的区域,面积只有大概5mm2。几十年的二度滑脱,容易复位吗?重度骨质疏松,内固定会松动吗?一个又一个问题萦绕在关邯峰的心头。

医院脊柱骨科全体医生、医院骨科脊柱专业教授、麻醉科等多个学科的共同讨论,关邯峰为老太太做了侧前方腰椎融合术(OLIF)+后路复位内固定术+椎体骨折成形术。关医生凭借着高超的手术技巧,突破了OLIF手术的技术限制,同时治愈了滑脱和骨折,毕其功于一役。徐奶奶的椎管最狭窄处从5mm2扩大到了40mm2以上,解放了压迫数十年的神经。术后48小时,徐奶奶就在家人的搀扶下在病房行走了,全家都很高兴,术后一周康复出院,诠释了微创的真谛:创伤小、恢复快、对正常生活影响小。

关医生强调,许多中老年人追求饮食清淡是好事,但也不能矫枉过正,完全不吃肉蛋。实际上要想健康地吃素是非常难的,因为吃素并不等于不摄入蛋白、脂肪等。吃素对营养物质组成搭配的要求更高,还要额外摄入维生素等特殊营养成分。长此以往,吃得太素可能会导致营养不良,老得快,骨质疏松,还容易生病,还是应该均衡搭配,合理安排一日三餐的进食量和食物种类。



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