大河报·大河客户端记者林辉通讯员普春红

患上疑难复杂的脊柱病，在当地处理不了，咋办?

这个难题，如果放到医院椎间盘病专科联盟68家成员单位中的任一家，都很轻松!因为，可以转诊到联盟发起单位——医院。

这不，家住鹿邑的九旬老人刘大爷，就在医院用微创的方法解决了困扰其多年的腰椎管狭窄症。

快速转诊，一小时治疗解决多年疼痛

今年90岁高龄的刘大爷身体硬朗，美中不足的是腰椎不太好。5年前，刘大爷再次出现腰部疼痛，疼痛向左下肢放射。近半年，腰部症状减轻甚至消失，却出现下肢麻木、疼痛、无力、发凉，皮肤感觉减退，肌肉萎缩等症状。不久前，医院做了腰椎核磁共振，结果显示：多节段腰椎间盘突出，腰椎管狭窄，腰椎不稳。保守治疗效果不明显，后来刘大爷步行困难，不能翻身。

刘大爷担心以后走不了路，问管床医生怎么治疗。“医院医院的专家来坐诊，您找脊柱专家看看。”管床医生说。

坐诊的河南省直三院副主任医师贺毅全面查体并查看腰椎核磁共振片和腰椎CT片后，告诉刘大爷：“现在的病情需要及时治疗，疼痛已经影响到生活，腰椎有不稳、退变，腰椎椎管会越来越小，久而久之症状会加重。医院进一步会诊，拟定治疗方案。”

通过快速转诊通道，刘大爷住进医院椎间盘中心。专家会诊后，拟定了进行腰3-4脊柱内镜微创治疗。短短1个小时，便解决了刘大爷多年的疼痛。

据悉，医院利用本身脊柱内镜微创技术在行业内的引领、示范作用，医院临床、教学、科研、管理等方面的资源优势，以“脊柱内镜微创”技术为切入点，于年4月成立“椎间盘病专科联盟”项目。目前，已有9省68家(省外10家，省内58家)椎间盘病专科联盟单位。

腰椎管狭窄，不单纯是“腰椎病”

“腰椎管狭窄常见的原因有：椎间盘的突出、钙化;黄韧带的肥厚;关节突的增生;腰椎滑脱、侧弯等。”医院椎间盘中心主任周红刚说，这些因素均可导致椎管的容积减少，进而导致椎管内的神经受到挤压，出现椎管狭窄。药物、针灸、按摩、牵引等保守治疗方法往往效果不好。“当腰椎管狭窄问题严重影响到生活时，可考虑尽早进一步治疗。”

“既往的开放式手术方法主要为全椎板切除减压和神经根管减压治疗。”周红刚说，由于手术治疗中需要全麻并将患侧椎板组织和相关小关节全部予以切除，导致后柱解剖组织结构完全破坏，极易出现腰椎不稳现象，而且由于缺少椎板组织的保护作用，还可出现神经根、硬膜囊等严重粘连表现，导致骨质增生现象明显加重而重新出现腰椎管狭窄。老年人的腰椎管狭窄，不单纯是“腰椎病”，多数伴有心肺肾等器官疾病。因此，医生需要更多顾及这些伴随的多器官疾病。

在河南省直三院郑东院区H座14楼椎间盘中心B病区脊柱疑难病会诊中心，每周四下午3点会有该医院脊柱专家，专门针对颈椎、腰椎、胸椎等脊柱复杂疑难病例进行会诊，共同为患者制订最佳治疗方案，实现精准诊疗。

温馨提示：会诊时间有限，需提前电话预约。

来源：大河客户端编辑：李燕红