年5月30日,我院骨外科成功完成了一例高难度、高风险手术——手术名称:经颈后入路上颈椎椎管减压术+颈枕融合术,术程顺利,术后患者症状逐渐改善;后枕部切口已愈合,无异常。

患者邓女士,56岁,年5月26日因“四肢麻木、乏力、行走不稳4年余”入我院骨住院治疗。患者病情较重,四肢麻木、无力,行走不稳,上下坡头重脚轻、头晕不适。结合影像学检查最后确诊为:颈脊髓损伤、颈椎椎管狭窄症、颈2椎体滑脱、齿状突基底部陈旧性骨折。根据病情建议患者手术治疗,完善术前检查,做好充分术前准备后于5月30日顺利完成手术。

DR检查提示:枢椎齿状突基底部骨折致使枢椎前移、上颈椎椎管相对狭窄,颈髓严重受压。

颈椎CT平扫提示:齿状突基底部陈旧性骨折,枢椎前移,环枢双侧关节半脱位;相应层面椎管狭窄,脊髓受压;颈2-3、颈3-4、颈4-5、颈5-6、颈6-7椎间盘突出;颈椎退行性改变。

后经MRI检查颈椎平扫提示:齿状突基底部陈旧性骨折,枢椎前移,相应层面骨性椎管狭窄,脊髓起始部受压、脊髓少许水肿,颈椎退行性改变,颈3-4、颈4-5、颈5-6椎间盘后缘向后方膨出。

年5月30日下午,以骨外科刘海涛主任为首的团队,在麻醉科医生、手术室护士的全力协助下,精心为邓女士实施了经颈后入路椎管减压术+颈枕融合术。手术历时约2小时7分,成功且顺利完成。术后邓女士四肢即有感觉,能活动。

年6月22日,在佳华医生与护士们的全力救治与贴心看护后,患者邓女士,病情治愈出院。

提起上颈椎手术,虽说不上是谈及色变,但至少是很多医师所不愿意涉及的领域。颈椎病变位置靠近延髓,是呼吸中枢所在地,手术风险高,易损伤椎动脉,导致大出血或脑梗塞;损伤脊髓则会导致四肢瘫,呼吸功能衰竭;伤口感染,高位截瘫,甚至死亡等,其手术的危险程度可想而知。据悉,以前此类患者医院治疗,或外请专家手术。医院骨外科积极进取,开拓创新,目前已经攻克了这一“禁区”的手术难题,标志我院的骨外科水平又上了一个新台阶,为双福及周边地区的群众就医带来了福音。

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