著名青少年白癜风专家 https://m-mip.39.net/disease/mipso_5491208.html 患者老张同志,65岁,我的朋友,退役飞行员,身体棒棒的,整天和几个老头自驾游,全国各地转遍了。 可是近两年来,腰腿痛的毛病缠上了他 腰痛,伴随右下肢困麻疼痛,走个三四百米就得歇歇 这种情况维持了近两年,做做保守治疗,似乎有些效果,但经常反复 一年前被确诊为腰4-5椎间盘突出伴椎管狭窄 在讨论治疗方案时,老张坚决要求手术,因为保守治疗没作用了 但是他又不想做开放融合大手术,因为他还想自驾游呢 所以就选择了脊柱内镜微创手术 手术进行顺利,术后原症状完全消失 出院时我叮嘱他:带腰围好好休息一个月啊 他口头上答应的好好的,却在术后三周时就又和老朋友们自驾去北京耍去了 结果术后一年又因为腰腿痛来找我了,复查片子一看 还是腰4-5再突出,局部水肿还很明显 这是第二次手术前复查的腰椎MRI,矢状位可见腰4-5大块突出,伴局部水肿 腰椎MRI横断位,可见突出物位于中央偏右 这次怎么办?我建议做大手术融合内固定 老张还不同意,“我还想继续出去玩呢!打上钉子我的腰肯定活动受限制” “再做一次微创吧,如果还不好,我再融合” 经过充分考虑后,老张就这么决定了 我们在局麻下,用脊柱内镜做了翻修手术,摘除了很多脱出的髓核,这种髓核组织就像烂棉絮干巴巴,一块一块的,颜色发黄,不像年轻人的髓核,白色的,粘粘的。 术后症状全部消失,老张很高兴。我再次告诫他,术后不遵医嘱过早活动,是导致微创脊柱内镜术后复发的一个重要原因!腰围多带一段时间,可别像第一次手术那样了! 但愿老张能听到心里去! 记得打赏哦! 转发代表欣赏——造福病家,善莫大焉 赞赏代表支持——激励作者,奋勇前行 张德辉转发代表欣赏赞赏代表支持
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