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医院骨科于年08月1日正式成立，科室拥有优秀的医疗团队，先进的医疗设备，先进的医疗技术，科室成立4个月以来已经完成各种手术二百余例，包括各种髋膝关节置换、复杂的四肢骨折、腰椎骨质疏松性压缩性骨折微创椎体成型术、腰椎开放椎管减压植骨融合内固定术、断指再植术、下肢动脉栓塞截肢术、腰椎间盘突出及椎管狭窄微创椎间孔镜技术、各种骨性关节炎、半月板损伤关节镜治疗、腰椎、颈椎间盘突出射频等离子消融术。腰椎椎间孔镜术是用于腰椎间盘突出症等脊柱疾病的微创治疗，是莘县唯一能独立开展此技术的科室。到目前为止已经成功完成该手术数十余例，术后患者恢复满意。椎间孔镜技术属于脊柱内窥镜技术，是国家医疗二类技术，该技术的引进填补了我院乃止整个莘县医疗新技术的一项空白。 一、椎间孔镜技术 椎间孔镜技术优势 1、微创：通过侧方入路到达目标区域，避免传统后路手术对椎管和神经的干扰，不咬除椎板，不破坏椎旁肌肉和韧带，对脊柱稳定性无影响。 2、目的直接：手术效果与椎间盘手术的黄金标准-显微镜下椎间盘切除术相一致。 3、适应症广：能处理几乎所有类型椎间盘突出，部分椎管狭窄、椎间孔狭窄、钙化等骨性病变。 4、安全性高：局麻麻醉，术中能与病人互动，不伤及神经和血管；基本不出血，手术视野清晰，大大降低误操作的风险。 5、康复快：术后次日可下地活动，平均3-6周恢复正常工作和体育锻炼。 6、病人满意度高：立即缓解疼痛，大小便自理，护理简单，口服抗生素即可，可行门诊手术；皮肤切口仅7mm，符合美学观点。 7、扩展范围广：结合经皮固定技术，可微创方式完成脊柱滑脱与不稳的融合及固定；此基础平台易于扩展至颈椎椎间盘内窥镜手术。 8、费用低：手术时间短，术后恢复快,缩短了住院时间,也就降低了患者的治疗费用。 椎间孔镜与传统手术比较 二、膝关节镜技术 关节镜手术的优点： 1、切口小，美观，可避免晚期因关节表面和运动部位的瘢痕而引起的刺激症状； 2、属于微创手术，痛苦小，术后反应较小，患者易于接受； 3、术后早期即可活动和使用肢体，避免长期卧床并发症，减少护理人员和费用； 4、并发症相对较少； 5、基本不影响关节周围肌肉结构，术后可早期进行功能锻炼，防止关节长期固定引起的废用和并发症； 6、可以在近乎生理环境下对关节内病变进行观察和检查，有“把眼睛和手指放入关节内”之称，可对关节进行动力性检查，提高了诊断能力，某些疾病如滑膜皱襞综合征，是通过关节镜才确立的； 7、关节镜可施行以往开放性手术难以完成的手术，如半月板部分切除术等。 关节镜在关节炎外科治疗中的应用原则： 关节镜在关节炎治疗中的作用 （一）诊断作用 首先，关节镜可用于检查关节腔内各种病变，对关节内各种组织结构的状况进行详细评估及记录，同时，还可获取关节液或病变组织，在关节镜监视下进行活检取病理组织，进一步行实验室检查和病理检查。关节镜可对病灶进行直视下观察和探查，并具有一定的放大作用，还可行动态观察，具有不可替代的优点，因此对于经过临床体检及各种辅助检查，长期不能明确病因的患者很有应用价值。 （二）治疗作用 1.治疗多种运动损伤。 半月板损伤修复、各种韧带损伤的修复重建 2.关节炎的外科治疗。 用于骨性关节炎、炎症性关节、色素沉着绒毛结节性滑膜炎、晶体性关节病、感染性关节炎和创伤性关节炎等多种关节炎的诊断和治疗。对于骨性关节可行关节清理术，去除游离体，切除撕裂的半月板，修整软骨面等。 3.各种关节周围组织的挛缩松解、关节内游离体摘除等。 伤口仅缝一针 三、颈腰椎间盘突出低温等离子射频消融术 椎间盘突出射频消融术是通过特定穿刺导针精确输出超高频电波，使局部组织产生局部高温，起到热凝固或使椎间盘髓核消融萎缩作用，从而治疗椎间盘突出的技术。 治疗过程是在C型臂引导下精确定位，在数字减影下进行时时检测，直接作用在病变的椎间盘上，数据精确到1mm以下，全程操作可视，不会伤及周围正常的组织器官及神经，射频温度可控，确保了治疗前后的安全，不感染，不存在热损伤。微创，无痛苦，穿刺针仅有0.7毫米（和输液针头一样细），不开刀，无出血，术后不影响脊柱的稳定性，危险小，恢复快。见效迅速，疗效高。能准确计算出要去掉的体积，不伤及正常组织，靶点直接定位突出部位，精确消融突出物，解除神经根压迫或刺激，快速缓解疼痛症状，重塑纤维环，一步到位治疗腰椎间盘突出症、各种类型颈椎病。 四、复杂的股骨头坏死人工全髋关节置换术 患者老年女性，右侧股骨头坏死多年，髋关节挛缩畸形，行走困难，入住我科行全髋关节置换术。 术前片子，前倾角40°，正常为12-15°。 术后拍片： 术后患者恢复良好 五、双膝关节置换术 患者老年男性，患双膝骨性关节炎多年，双膝严重挛缩、内翻畸形，行走困难，已严重影响日常生活，入住我科后鹿洪辉主任为患者行双膝关节置换术。 术前片子 双膝关节挛缩、内翻畸形 术中见关节严重退变、增生 术后拍片 患者术后恢复良好 髋关节置换： 骨盆骨折合并股骨干骨折： 骨盆骨折经皮微创拉力螺钉内固定： 股骨干骨折经皮复位微创髓内钉内固定： 肱骨骨折髓内钉内固定： 鹿主任简介： 鹿洪辉，副主任医师，医院（北京医院）医学博士。 l中国中西医结合学会骨科微创专业委员会脊柱内镜学组，副主任委员 l国际矫形与创伤外科学会第一届SICOT中国部创伤学会，委员 l中国医药教育学会脊柱微创工作组，委员 l中国医疗保健促进会脊柱内镜组，委员 l全军战创伤专业委员会，常务委员 l全军显微外科专业委员会，委员 l武警骨科专业委员会，常务委员，兼脊柱内镜组副主任委员 l丰台区劳动局工伤鉴定专家组成员 个人技术全面，能独立操作的手术涵盖显微外科、创伤骨科、关节外科、关节镜外科、脊柱外科、脊柱微创外科。如：断指再植皮瓣移植，四肢骨折的内外固定，骨盆髋臼骨折的微创及开放内固定，髋膝关节置换，膝关节镜手术，胸腰椎骨折复位固定减压融合，腰椎滑脱的复位减压融合固定，胸腰椎侧弯的矫形融合手术，经皮胸腰椎骨折内固定，经皮球囊扩张椎体成形术，腰椎间孔镜治疗各种类型椎间盘突出、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、盘源性腰痛等。尤其是在腰椎间孔镜领域，带领的团队完成手术余例，自年9月份起培养全国各地的进修医生余名，多次参加国际国内的大型学术交流活动及手术演示；年11月曾经受邀为河北医科大学的中国工程院李春岩院士主刀手术，中华医学会骨科学分会候任主任委员张英泽教授全程观摩手术，并给予高度评价；年4月获得中国中西医结合学会授予的“骨科微创全国培训基地”。 赞赏 长按北京哪里看白癜风比较好北京哪家医院白癜风最好
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