近日，我院神经血管外科在多年单通道的基础上，率先在全县开展单侧双通道内镜辅助下椎间盘切除术，为一名腰椎间盘突出的患者成功解除病痛折磨，手术疗效显著。该技术的成功开展，填补了我区该项技术的空白，标志着我院治疗椎间盘突出的微创手段再上一个新台阶。

患者张某，55岁，无明显诱因出现腰痛并伴双下肢疼痛不适，并有麻木症状，症状较重，活动后加重，休息后无明显缓解，5月1日来院诊查，腰椎核磁示：腰椎退行性变，腰4-5椎间盘突出、腰5-骶1椎间盘膨出；建议手术，为手术治疗到神经血管外科，诊察后以“腰椎间盘突出症”收住院，初步诊断：1腰椎间盘突出（L4/5)2.腰5-骶1椎间盘膨出3.腰椎退行性病变。

考虑到患者症状严重，保守治疗效果欠佳，为迅速缓解患者症状，减少损伤，使其尽快恢复正常生活和工作，经过术前周密的研究讨论，医院副院长、神经血管外科主任李祥团队为患者制定单侧双通道微创技术的手术方案。经完善相关检查，积极术前准备后，在全麻下成功为患者实施既定手术方案。术后，患者左下肢疼痛症状完全消失，左下肢直腿能够抬高，第二天下地后可自由行走。

单通道操作视野窄，手术器械受限，不利于操作，双通道使手术变得更简单，使用常规器械即可，手术适应症更宽，解决了很多单通道不能解决的问题，如对侧减压，此术式特别适合于老年性椎管狭窄，有多重疾病，不适合做大手术的患者。

双通道内镜下行椎间盘摘除术是一项新兴的微创脊柱内镜技术，通过建立两个通道（一个视野通道，一个操作通道）进行手术操作，在内镜辅助下可完成椎间盘摘除、中央椎管、双侧神经根及侧隐窝狭窄的减压，并可在镜下进行椎间植骨融合的一项技术。此项技术是我院继开展的又一项新型微创术式。

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王滢

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牛海青籍顺利