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近日,医院（上医院）脊柱骨科收治两例腰椎间盘突出患者，在外院行保守治疗后出现马尾综合征，转至脊柱骨科后均在急诊2小时内完善术前准备，行手术治疗。 两位患者所受之苦及未来的康复之难，特发此文，提醒各位腰椎间盘突出症患者切勿盲目就医诊治。 首先， 介绍一下什么是马尾综合征。 先看看“度娘”， 告诉我们 什么是马尾综合征。 当然，“度娘”并没有说出马尾综合征的预后。虽不会发生致命性的预后，但足够让一位健康的青壮年在轮椅上或在床上度过余生。 很简单粗暴的说，就是：双下肢瘫痪、大小便失禁、性功能障碍。 并且这些症状产生之后，康复及药物治疗均很难恢复。 案例一 林某，男，40岁，腰部疼痛2年，加重伴双下肢瘫痪8天。医院风湿免疫病科，行针灸、推拿、按摩、理疗等治疗，第二天出现双下肢无力，并逐渐加重，后转至医院（上海中医院）脊柱骨科。 确诊为马尾综合征，快速反应，安排急诊手术。 入院分钟，诊断明确，急诊手术安排完善，进入手术室。手术历时2.5小时，顺利完成。 影像学检查 术后复查X光片 术后15天肌力逐渐恢复 案例二 张某，男，39岁，腰部疼痛3年，加重伴右下肢全瘫16天。因在家里整理物品，弯腰搬家具后再次出现腰痛，后医院，行针灸、推拿、按摩、理疗等治疗，右逐渐出现右下肢无力，并逐渐加重，继续予以药物及针灸、推拿、按摩、理疗等治疗。 确诊为马尾综合征，快速反应，安排急诊手术。 患者目前右下肢肌力仍在恢复中，需继续康复。 案例总结 ①.腰椎间盘突出症患者应遵医嘱避免腰椎的剧烈活动及重体力劳动，工作需量力而行。 ②.腰椎间盘突出症切勿不经过脊柱专科医师诊疗，盲目的进行非专科医师建议行推拿、按摩等治疗，有些椎间盘突出在急性期是不能进行推拿、按摩的，手法治疗可能加重腰椎间盘突出。 ③.腰椎间盘突出如出现下肢麻木无力、会阴部位感觉异常，应急诊就诊，切勿拖拉，以免酿成严重后果。 医院（上医院） 脊柱专家介绍 陈晓东脊柱骨科主任 医学博士教授硕士研究生导师 医院访问学者 中国医师协会显微外科学会委员 中国中西医结合学会 脊柱外科学会脊柱内镜学组常委 中华中医药学会经皮脊柱内镜 技术研究组常委 中华中医药学会脊柱微创专业委员会常委 广东省康复医学会脊柱脊髓分会 脊柱内镜学组副主任委员 广东省康复医学会脊柱脊髓分会 微创脊柱外科学组副主任委员 广东省中西医结合骨科微创专业委员会 脊柱学组副主任委员 医院（上医院） 脊柱骨科介绍 脊柱骨科目前共有床位53张，医护人员20名，其中有主任医师1名，副主任医师3名，主治医师2名，博士2名，硕士8名。陈晓东主任从事骨科20余年，师从著名骨肿瘤专家林建华教授，医院、医院进修学习脊柱外科，在他的带领下，脊柱外科以脊柱疾病的微创治疗作为研究方向，配置了Wolf、Storz、Spinendos等世界先进的脊柱内镜系统，每年完成微创手术数百例。 脊柱骨科的特色是脊柱疾患的微创治疗。脊柱骨科目前已经运用脊柱内镜治疗：颈椎病、椎间盘源性腰痛、腰椎间盘突出症及复发性腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱转移瘤的神经压迫、腰椎结核、胸椎黄韧带骨化症。颈椎病、腰椎间盘突出症在脊柱骨科基本都是常规的小洞解决大问题。 脊柱骨科同时还开展的微创技术包括：颈椎前后路手术，胸腰椎爆裂性骨折微创治疗，经皮椎弓根螺钉组合脊柱内镜治疗腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱结核、化脓性脊柱炎等。 椎体成形术治疗老年性骨质疏松性椎体骨折；各种脊柱畸形的矫形手术；脊柱肿瘤（椎体原发肿瘤和转移瘤），四肢骨肿瘤也开展的比较多。用最小的创伤、最先进的技术，切实的为广大脊柱疾患病服务。 医院
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