病情简介

来自寿光的郭大爷因双下肢麻木无力10年，并在最近2月出现症状加重，卧病在床不能走路，大小便障碍，痛苦不堪，医院予以CT检查发现胸椎、腰椎椎管狭窄。辗转多次就诊未果，医院颈腰痛科谭磊副院长处求医。经过缜密的检查和判断，郭大爷的病情相对复杂和严重，需要进一步的手术治疗，谭磊副院长向患者及家属说明，只要得到妥善的治疗，身体逐渐康复是很有希望的。

诊断结果

1.腰椎管狭窄症

2.胸椎管狭窄症

3.颈椎病

4.双下肢不全瘫

手术前影像

手术及治疗难点

1.患者胸椎管狭窄、腰椎管狭窄严重，压迫神经，骨赘增生较重，手术难度大

2.病情进展迅速，不容耽误，但同时行胸腰椎手术风险极大

3.患者经济条件差，手术费用是巨大负担

治疗方案

医院谭磊副院长、张力主任医师、齐艳秋护士长、刘涛主治医师等医护人员的集体讨论下，颈腰痛科依照郭大爷身体状况制定了个性化的手术、护理方案。

因患者并未完全瘫痪，手术得当，基本可以重新站立，改善患者生存质量。患者身体一般条件差，手术需要在解除压迫、重建稳定、保证生命安全方面进行平衡。最终确定实施：胸椎后路椎管减压、腰椎后路椎管减压、钉棒系统内固定术。

谭磊副院长、张力主任手术中

治疗过程

年3月，医院手术室，在颈腰痛科谭磊副院长、张力主任的带领下，手术团队全体医护人员依照计划，有条不紊地进行手术治疗。经过5小时的奋战，患者手术非常成功。术后第三天，郭大爷在支具的保护下已经能下床活动，大小便得到极大的改善。在术后查房的时候，郭大爷老泪纵横的连声跟谭磊院长和张力主任道谢，是谭院长和张主任给了他重新走路的机会，大小便得到改善，极大改善了生活的质量！

价值意义

在充分评估患者身体健康状况及病情，平衡手术风险及获益的基础上，颈腰痛科医护团队为患者进行了合理充分的治疗，尽管手术难度很大，但是手术的圆满完成，解除患者病痛的同时极大的减轻了患者经济上的巨大负担，避免了二次住院的花费，标志着我院在治疗该类疾病方面的手术水平达省内先进水平。

我院颈腰痛科作为脊柱脊髓疑难疾病诊疗中心，以谭磊副院长为核心的医疗团队长期从事脊柱脊髓疑难疾病的诊治、诊疗，在治疗脊髓损伤、颈椎、腰椎退行性疾病等方面经验丰富，本治疗案例再一次展现出我院颈腰痛科的技术实力，凸显了我院骨伤科的优势。

专家简介

谭磊

骨伤科学科带头人

谭磊，男，中共党员，现任医院副院长，骨伤科学科带头人，主任医师，山东中医药大学和潍坊医学院教授。系国家中医药管理局“十一五”重点专科骨伤科重点病种脊柱组专家组副组长；中国残疾人康复协会脊髓损伤专业委员会委员、国际脊髓学会中国脊髓损伤学会委员、山东中医药学会骨伤分会四肢创伤专业委员会副主任委员、山东省疼痛研究会脊柱镇痛委员会委员、潍坊医学会骨科专业委员会副主委、潍坊市脊柱脊髓损伤专业委员会副主委。主持完成科研分获山东省科技进步三等奖1项，山东省中管局科技进步二等奖1项、山东省中医药科技进步一等1项，潍坊市科技进步二等奖6项、三等奖10余项均为第一位发明人。在国家级刊物发表论文20余篇，其中SCI一篇，主编专著1部，获国家专利1项。先后被评为山东省卫生厅青年岗位能手、第五届潍坊市十大杰出青年、潍坊市专业技术拔尖人才两次、第二届全国百名杰出青年中医、潍坊市名中医、潍坊市十佳医生、第二届潍坊市十大名医等荣誉称号。

张力，潍坊名医，主任中医师，硕士研究生。山东省中医药学会四肢创伤专业委员会常务委员，潍坊市中医药学会骨伤专业委员会委员，潍坊医师协会骨伤专业委员会秘书长。主治：各种脊柱疾病的诊断和治疗，主要擅长脊柱疾病的微创治疗（胸腰椎骨折和颈、胸、腰椎体转移瘤椎体成形术；颈、腰椎间盘突出的保守治疗、臭氧、射频消融术;腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的椎间盘镜及手术治疗；胸腰椎爆裂骨折的微创手术治疗）。