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"腰不疼了,腿不麻了,多年的老毛病都好了。"宫女士高兴地说道,“大家听我这话,好像是在说广告词,但句句都是我的肺腑之言,真的特医院脊柱一科王建华主任,多亏他的妙手回春,让我有了重获新生的感觉。”

今年50岁的宫女士,劳苦了大半辈子,本该好好享受生活,但却饱受长达九年腰痛伴双下肢麻痛两年的困扰,本以为一辈子都要在腰疼腿麻的煎熬下生活,但病痛并没有放过她,再一次向宫女士伸出魔爪,连续三个月的小便失禁,让原本幸福的一家再次蒙上阴影,也让宫女士的心沉入谷底。

宫女士在家人的带领下,医院。脊柱一科王主任详细了解宫女士的基本情况,并且仔细的为她查体,根据胸腰椎磁共振、CT等检查结果,王主任发现宫女士多节段胸椎黄韧带骨化,第8/9、9/10节段较重引起胸椎管狭窄并脊髓损害。诊断明确后王主任决定尽早为她安排手术。

椎间孔镜手术资料图

针对宫女士的现状,手术减压是解除脊髓压迫,恢复脊髓功能唯一有效的方法。而手术方案却有两种,第一种是后路全椎板切除脊髓减压术,第二种是在椎间孔镜下行黄韧带切除、椎管减压术,两种方案各有利弊。第一种方案,不仅手术创伤大,术后恢复时间长,需要卧床休息2-3周才能坐起,还容易出现多种并发症。第二种方案,是在腰椎椎间孔镜手术基础上,开展胸椎管微创手术。这种手术具有创口小,恢复快的优点,但是手术难度大,手术的成功需要术者熟知脊柱解剖、病理生理变化、娴熟的手术技巧,并有长期胸椎管开放手术的经验。

宫女士一家了解到手术方案之后,考虑到如果能在伤害最小的情况下,最大程度上解决病痛,岂不更好?通过了解得知王主任已经开展了数百例腰椎椎间孔镜手术,拥有丰富的手术经验。“王主任,我们相信您”患者家属拉着王主任的手同意手术治疗。

椎间孔镜手术资料图

带着患者的信任,王主任为宫女士开展了椎间孔镜手术。在非气管插管全麻下,王主任通过椎间孔镜行胸椎8/9、9/10节段黄韧带切除,椎管彻底减压手术。手术过程中,宫女士明显感觉双下肢紧缩感及麻木症状减轻,手术非常成功。术后第二天宫女士在戴腰围带的情况下,就可以下床活动,并感觉双腿行走有力,稳健,小便控制力也恢复了,告别了小便失禁的尴尬处境,宫女士心里的大石头也落下了,笑容也重新在她的脸上绽放。现在,宫女士已经康复出院,每每提到王主任高超的技术,宫女士都会竖起大拇指。

王主任在此提醒广大市民,胸椎椎管狭窄症多见于中年女性,下胸椎常见,特别是胸椎的第6节到第12节之间。该病发病缓慢,初期下肢麻木无力,发凉不灵活,有间歇性跛行,行走一段距离后症状加重,须弯腰或蹲下休息后方能行走。半数人有腰背部疼痛,长达数年,逐渐可出现大小便功能障碍。病情发展快慢不一,快者数月就会发生截瘫。

医院脊柱一科已完成多例经椎间孔镜行胸椎椎管减压手术,处于省内领先水平。不仅手术效果好,如同开放手术一样,还具有创伤小、恢复快、手术并发症少的优势,可以在很大程度上减轻家属护理负担,特别适应年龄大,身体素质差的老年患者。

骨科人将竭尽全力,努力提高技术水平,最大限度的降低患者的痛苦,为患者生命健康护航。

(脊柱一科郑风友)

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