年Foley等首次报道了微创经椎间孔椎管减压椎间融合术(MIS-TLIF)，经过不断改良和完善，目前MIS-TLIF技术已被广泛应用于各种腰椎退变性疾病的治疗，成为临床上应用最多的一种腰椎微创融合技术。

MIS-TLIF在开放经椎间孔椎管减压椎间融合术的基础上，通过特殊的扩张管道经腰背部正常肌肉间隙，直接到达椎管狭窄节段的关节突关节，打开椎间孔，通过椎间孔进行椎管减压，扩大椎管容积，从而达到解除神经压迫，缓解症状。

MIS-TLIF手术的适应症包括

各种原因引起的腰椎不稳、I-II度腰椎滑脱、椎间盘源性腰痛、腰椎管狭窄症、椎间假关节形成及退行性脊柱侧凸等。

腰椎滑脱症

腰椎管狭窄症

巨大椎间盘脱出伴腰椎不稳

退行性腰椎侧凸

MIS-TLIF手术的优势主要体现在以下几个方面

1.它主要通过钝性分离从多裂肌及最长肌间隙进入，利用软组织膨胀技术，通过管道牵开器获取视野，避免了对椎旁软组织进行广泛剥离，更好地保留椎旁软组织的生理功能，降低了术后腰背痛的发生率。

2.避免牵拉硬膜囊和神经根，保护腰部的肌肉韧带结构，减少术后硬膜粘连和瘢痕形成，降低术中出血。

3.术中失血量、引流量、下地活动时间、住院时间及术后康复时间都明显优于传统开放腰椎融合手术。

4.术后2天患者佩戴腰围即可下地活动，如无不适术后3-5天即可出院，术后8周可行办公室工作，术后3-6月可行体力劳动和体育锻炼。

最后我们通过一个视频向你简单介绍一下MIS-TLIF手术操作过程，让你有更直观的感受。

总之，结合目前国内外临床经验，MIS-TLIF手术相比传统开放手术来说，不管是在术中保护肌肉软组织、减少神经硬膜囊损伤风险，还是在降低术后并发症、促进患者尽早恢复上，均具有明显优势，是目前治疗腰椎退变性疾病的一种非常好的外科手术方式。

注：以上图片来源于本人临床资料，仅供健康宣传及学术交流使用。