技术有力量

9月6日，我院脊柱科朱喆副主任医师带领脊柱微创团队，成功开展了微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合术，将我院脊柱微创专业推向新的高度。新技术的成功开展，标志着我院脊柱科由“开放”向“微创”又迈出了骄人的一步。

患者是一名64岁男性，因双下肢麻木不适、行走不便（间歇性跛行）入住我院脊柱科，诊断为腰椎管狭窄症。主管医生详细介绍了此类疾病的传统开放手术的治疗方法，虽然患者的手术意愿较为强烈，但其对开放手术存在较大顾虑及恐惧，因此对传统开放手术的创伤大、恢复时间长等缺点犹豫不决。得知患者的顾虑后，朱喆副主任医师带领的微创团队对患者病情做了充分评估和沟通，向患者推荐了微创手术的治疗方案——通道下微创经椎间孔入路腰椎椎体间融合+经皮椎弓根螺钉固定术。手术顺利，术中出血少，术后2天拔除引流后即下床活动，手术效果满意。

腰椎管狭窄症是常见的脊柱退变性疾病。传统开放的手术方式因切口较大、组织损伤重、术后并发症多而越来越难以被多数患者所接受。微创手术利用直径3~4cm的通道，通过肌肉间隙进入手术区域，完成减压、融合、固定等一系列操作，手术创伤小（特别是肌肉损伤小，避免了开放手术导致的术后肌肉萎缩和腰背肌无力）、出血少、可早期下床活动，契合患者想早见成效的心理，更符合ERAS（加速康复外科）的康复理念，是脊柱微创领域热门技术之一。

微创化是外科学的发展趋势，同样也是脊柱科的发展方向。传统开放手术治疗腰椎退变性疾病已有60多年的历史，取得了非常好的临床疗效。脊柱微创技术开展的时间虽相对较短，但发展极为迅速，手术效果也等同于传统开放手术，甚至在减少并发症、降低组织损伤等方面超越传统手术。随着微创技术的不断完善，相信会给更多患者带来福祉。

图文丨脊柱科

编辑丨新媒体组