日前,我院神经外科接诊了一位视力急剧下降的患者,在检查中,赵兵主任发现,导致其视力出现问题的“元凶”竟是脑深部肿瘤。经综合评估和精心准备后,在丝毫未损伤脑组织的前提下,他成功“拆除”了这枚炸弹,患者的视力也很快得到了恢复。

“明天早上再抽个血检查下,如果情况不错的话,当日就可以出院回家了。”在神经外科病房,当听到这个好消息时,56岁的患者陈阿姨激动不已,而她脑部肿瘤的发现,还得从和其孙子的一次嬉戏说起。

陈阿姨居住在安徽,一天晚上在家跟孙子捉迷藏,她遮住左眼逗孙子玩,却意外地发现自己的右眼什么都看不见,而换左眼看就没问题。医院眼科就诊,但一段时间下来治疗效果不佳,左眼也开始出现视物模糊了。再行进一步检查后,才发现陈阿姨脑深部有肿瘤。经多方打听,她决定到上医院神经外科赵兵主任这里求医。

经CT、MRI等深入检查发现,肿瘤位于中央脑颅底,前后径约2.5厘米,跟大枣差不多大,肿瘤的后面是脑干,双侧是血管,视神经紧贴血管,包括垂体柄都有明显压迫。它正是造成陈阿姨右眼失明的罪魁祸首!

虽然肿瘤被确认为良性,但由于其位于脑深部,从皮肤开始算起,到肿瘤的位置长达5到6厘米,这就对手术实施者提出了极大的挑战,如何在不影响脑组织的情况下摘除肿瘤成为手术最大的关键点。

经充分评估和术前准备,3月16日,赵兵主任亲自主刀为陈阿姨进行了手术。他从右侧眶上外侧锁孔入路,释放脑脊液以后让脑组织自然塌陷,全程采用无牵拉技术暴露肿瘤,术中见肿瘤与右侧鞍结节及鞍膈硬脑膜紧密相连,明显压迫双侧视神经、视交叉及垂体柄,紧邻大血管。最终,赵兵在显微镜下小心翼翼地将肿瘤完全切除,而脑组织、毗邻的血管神经则丝毫无损。

术后陈阿姨恢复地极为顺利。如今,她左眼视力已恢复到1.0,右眼也有了明显光感,头颅CT和MRI复查显示肿瘤已全部切除,无脑牵拉伤。

健康贴士:

脑部肿瘤的发病率还是比较低的,大概在万分之一左右,这些肿瘤也是相对比较罕见的,但是这类肿瘤容易误诊、漏诊。脑部肿瘤的高发年龄段是40-60岁,因此要特别注意,一旦出现头痛、呕吐、视力下降、癫痫、头晕、一侧手脚无力,嗅觉丧失或减退,耳鸣、耳聋或听力下降、体力下降、性欲减退等跟神经系统有关的症状,都有可能提示脑部出现了问题,一定要及时到院就诊,排除脑部肿瘤的风险。建议超过40岁以上的人群,定期体检时可做一个头颅CT或者磁共振扫描。

赵兵

神经外科主任

主任医师副教授

医学博士博士研究生导师

专家门诊:周三上午

从事神经外科临床工作二十多年,完成数千例神经外科手术,擅长复杂颅脑损伤的诊治,颅内及椎管内肿瘤的微创手术治疗,脑血管病的介入与手术治疗,功能神经外科手术等,特色专业技术是经蝶窦入路显微镜/内镜下垂体腺瘤切除术,颅底肿瘤的微创外科治疗、椎管内肿瘤的显微手术治疗、脑动脉瘤的介入治疗及显微外科治疗、三叉神经痛与面肌痉挛的微血管减压术等。年开始担任硕士研究生导师,已培养三十余名硕士研究生(含三名尼泊尔籍研究生),年获得临床博士研究生导师资格,年已招收博士研究生。

主持国家自然科学基金面上项目一项,省部级课题两项,厅级及院级课题各一项,近五年来作为第一作者及通讯作者共发表SCI收录论文10余篇,其中影响因子5分以上论文3篇,高被引论文1篇。参编专著《脑膜瘤》和《颅底肿瘤外科学》,参译神经外科学术巨著《尤曼斯神经外科学》。担任《中华神经外科杂志》、《中国微侵袭神经外科杂志》、《JournalofExperimentalClinicalCancerResearch》、《Oncogenesis》、《MolecularOncology》等杂志的特约审稿人。年以第一完成人获得安徽省自然科学三等奖。

曾获安徽省卫生厅神经外科青年领军人才、安徽省学术和技术带头人后备人选、安徽医科大学优秀导学团队、创先争优优秀共产党员、安徽医科大学优秀人才、安徽医科大学优秀教师、安徽医科大学优秀班主任、安徽医院服务之星、安徽医院优秀科技工作者等荣誉称号。

学术任职:

中国医师协会神经外科医师分会第五届委员会脑血管病专业委员会(学组)委员

世界华人医师协会神经外科医师分会委员

中国医疗促进会神经外科分会第一届委员会委员

中国医疗促进会颅底外科学分会第二届委员会委员

医院学会脑血管病专业委员会青年委员会副主任委员

中国神经外科重症管理协作组常务委员

中国老年医学学会神经医学分会第一届委员会常务委员

中国垂体腺瘤协作组专家委员会委员

中国老年医学学会脑血管病分会第一届青年委员会委员

安徽省医师协会神经外科学分会第一届委员会副主任委员

安徽省医学会神经外科分会常务委员

安徽省微创医学会神经外科专业委员会第一届委员会副主任委员

安徽省医师协会脑胶质瘤专业委员会第一届委员会常务委员

撰稿:许君

原标题:《视力急剧下降“元凶”竟是脑深部肿瘤“拆弹”专家助其复明》

    

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