腰椎管狭窄是老年人的常见病，65岁以上的老年人中，椎管狭窄是进行腰椎手术最常见的原因。椎管狭窄是一解剖学诊断，可发生在中央管、侧隐窝或椎间孔中，不同位置的神经压迫所产生的症状各不相同。

1、临床表现

腰椎管狭窄常见症状包括神经源性跛行和神经根性疼痛。神经源性跛行的患者可出现腰腿部疼痛，表现为发沉、无力、肌肉紧束缚感，多为双侧受累，疼痛部位往往与神经皮节分布区域不一致;长时间行走或者站立时症状加重，短暂休息后症状可减轻。脊柱屈曲类动作，如弯腰、坐着时，症状可以减轻，患者常常描述弯腰推车、骑自行车、上坡、开车时疼痛可减轻;脊柱后伸动作症状会加重，腰椎管狭窄的患者往往抱怨上坡容易，而下坡困难。

2、体格检查

腰椎管狭窄患者初期常没有神经系统阳性体征，可以通过让患者行走，直到出现症状时再查体就可能发现力弱、感觉缺失以及腱反射的体征。侧隐窝狭窄的患者会有神经根性的症状改变。一般情况下神经根症状不会那么明显，但是当神经受压程度加重，患者的神经根症状就会出现。

当患者出现上述的症状和体征时，医院就医，明确是否为腰椎间盘突出症，采取相应的治疗，防止疾病的进一步发展，取得良好的远期效果。